5 мая 2015 sablon
Эта статья основателя нашей группы Тины (Валентины) Хэллвиг. Я публиковал её в городском портале Старого Оскола "Кавиком", и к оригинальному тексту прилагаю комментарии моих читателей. Как и случается - они не менее интересны самой статьи.
Рейтинг медицинских тем в Кавикоме самый высокий. 99,9 процентов составляют статьи - крики о помощи, состояниии медицинских учреждений, хамстве, непрофессионализме и равнодушии.
Мне хочется показать вам, как работает американская неотложная помощь для всех, с кем приключается беда. На сей раз участниками такого визита стала наша семья.
Мой муж сильно ушиб руку. Мы пошли к доктору первичной практики, и он посоветовал срочно обратиться в «Неотложную Помощь» (Emergency Room).
В США – это место, куда может обратиться любой человек за срочной медицинской помощью. Она будет оказана ему бесплатно, если у него нет медицинской страховки.
Что такое «неотложная помощь» по-американски
В США, для того чтобы хорошо лечиться, нужно иметь хорошую дорогую страховку или быть участником государственных программ Медикэйд или Медикеэ. В государственные программы попадают ограниченные категории, например, бывшие военнослужащие, ряд категорий пенсионеров. Остальные должны иметь страховку. В рамках такой страховки задействованы семейные доктора, которые проводят профилактические осмотры, лечат нетяжёлые острые и хронические заболевания.
При необходимости они направляют пациентов по той же страховке для стационарного обследования и лечения. Парамедики привезут застрахованных больных в госпиталь экстренной помощи только в случае дорожной аварии или при иной ситуации, непосредственно угрожающей жизни. Но есть огромное число людей, которые не могут позволить купить страховку, поэтому единственный способ для них получить медицинскую помощь — это самим прийти в отделение неотложной медицины.
Теперь представьте себе следующую картину. На приём в отделение неотложной помощи парамедики привезли действительно экстренных больных (первая категория). Они же доставили больных, с которыми просто не смогли разобраться из-за отсутствия достаточного медицинского образования (вторая категория). В отделение пришли своим ходом или приехали на попутной машине незастрахованные люди, действительно серьёзно заболевшие (третья категория) и которым просто некуда обратиться за советом по поводу нетяжёлой болезни (четвёртая категория). Это намного больше больных, чем в нашем приёмном покое!
Очевидно, что разрешить ситуацию может помочь только грамотная сортировка. Для этого «на воротах» отделения неотложной помощи находится один или несколько опытных врачей или так называемых регистрированных медсестер (registered nurse). Здесь тоже нужно дать пояснения.
Американская медсестра — это намного более опытный и ответственный человек, чем российская. Ну, конечно, не потому, что она умнее. Её по-другому учат и по-другому платят. В американских больницах медсестры реанимационных отделений сами осуществляют транспортировку больных, имеют достаточно широкие права для самостоятельных назначений пациенту. Последнее, правда, только в рамках утверждённых протоколов, на чём я остановлюсь отдельно. Ещё более опытной и самостоятельной является регистрированная медсестра. Это почти врач, степень автономности которой очень велика.
Итак, регистрированная медсестра или врач сортируют поступающих пациентов. И помощь оказывают не по очерёдности поступления, а по тяжести состояния. Сначала первая категория, потом — вторая и третья. И только когда останется время — будет принят больной четвёртой категории. Сколько больной ожидает приёма, не имеет значения. Если поступят больные, нуждающиеся в более экстренной помощи, ими займутся в первую очередь.Больные четвёртой категории могут провести в ожидании приёма 12–24 часа!
Отделение неотложной помощи
Если принято решение заняться больным в отделении неотложной помощи (он умирает или до него дошла очередь), то этот процесс расписан по минутам. Врач отделения имеет отдельную специальность. Назовем его врачом-интенсивистом, поскольку в России аналога нет. Ближе всего у нас к американскому варианту приближается врач скорой помощи.
Но в Америке интенсивист — более подготовленный врач. Он умеет практически всё, что у нас умеют реаниматологи. Кроме того, у него есть функции организатора -диспетчера. В американском отделении неотложной помощи действует принцип «один врач — один пациент». Это означает, что при поступлении экстренного больного план первичного лечения и обследования вырабатывает один человек — врач-интенсивист. Он решает, на какие обследования направить пациента, каков объём экстренной помощи ему необходим.
Что произошло с моим мужем в отделении неотложной помощи
По американской градации он был отнесен ко второй категории, его быстро зарегистрировали и через 20 минут пригласили пройти в отдельную палату. Это помещение метров 10-12, посредине специальная койка со всеми наворотами, чтобы большой чувствовал себя комфортно, столик, кресла, компьютер, телевизор, телефон. Каждая палата имеет свой туалет и душ. Родственникам разрешается присутствовать на всех этапах осмотра и обследования больного.
Вначале в палату зашла молодая женщина-доктор, опросила, что случилось с рукой, затем нашла на компьютере все медицинские записи, относящиеся к больному, там же список лекарств, которые он в настоящее время принимает. Это очень экономит время. На всякий случай доктор решила пригласить супервайзера, чтобы наметить план дальнейших действий. Через 15 минут появился большой и серьезный доктор, он уже был в курсе дела и сказал, что будет сделан рентгеновский снимок руки и УЗИ гематомы. Он заказал то и другое и сообщил, что за нами придут, когда все будет готовы. Ждать пришлось больше часа, муж уютно устроившись на койке, смотрел ТВ, гуляя по сотне каналов. А я сидела со своим ноутбуком и работала в интернете, который во всех госпиталях бесплатный.
Наконец пришла медсестра и увела мужа делать то, что доктор прописал. Я осталась одна в палате. Муж появился примерно через час, и сообщил, что после чтения результатов обследования будет объявлено решение, что с ним делать. Мы опять углубились в свои интересные занятия: ТВ и компьютер.
Еще через час появилась женщина – доктор и сказала, что никаких переломов и повреждения внутренних тканей и органов нет, воспалительный процесс имеет место быть. Чтобы его приглушить, следует недельку попринимать антибиотики. Она обещала прислать рецепт на лекарство с медсестрой.
Наконец, пришла медсестра с долгожданным рецептом. Мы уже 5 часов находимся в неотложной помощи, оба проголодались, 9 часов вечера, на улице темно, а нам еще ехать 50 км до дома. Тут мой муж наивно спросил медсестру: «Ваш кафетерий еще открыт?» Она ответила, что нет, все давно закрыто. Но если мы голодны, то она нам сможет кое-что предложить. Она перечислила своq ассортимент (почти, как в ресторане), и мы сделали выбор: сэндвичи с индейкой, йогурт, яблочный сок и шоколадный десерт!
Минут через 10 в дверь палаты постучали, я открыла дверь, медсестра привезла столик, накрытый белой скатертью, с заказом и сказала: «Романтический ужин для двоих подан!» Мы оба чуть со стула не свалились… Она пожелала нам приятного аппетита и удалилась. Когда трапеза была окончена, мы поблагодарили женщину за заботу о пациентах. Муж попросил написать фамилии всех докторов и медсестер, которые работали с ним, дама это сделала. На следующий день он позвонил в госпиталь и поблагодарил всех поименно.
Когда мы покидали неотложное отделение, то там сидело много народа последних двух категорий. В основном это были мексиканские нелегалы, у которых никто не спрашивал никаких документов, в неотложном отделении оказывают помощь любому обратившемуся за ней…без вопросов.
Источник:http://allusalife.ru/а/medicina/romanticheskiy-uzhin-na-dvoih-v-amerikanskoy-neotlozhnoy-pomoshhi
Просмотров 1403 Комментариев 46
США, медицина, неотложная помощь
Комментарии (46)
5 мая 2015, 09:50 #
Что, Sablon, льёте воду на американскую дудку и разгибаете скрепы? )
5 мая 2015, 09:54 #
Zhyvotnoe! Если ты, будучи на пенсии, сможешь вот также мотаться по загранице...
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 10:45 #
Что произошло с моим мужем в отделении неотложной помощи
Именно такое мне написала моя сестра много лет назад, в первый год своего пребывания в Америке. У мужа было что-то с сердцем. Ее впечатления от клиники были восторженны. Даже отдельная кровать для нее. У мужа была хорошая страховка, по которой лечение оплачивалось почти 100%. В клинике он провел 3 дня. Через несколько дней восторги сильно поутихли, когда пришло уведомление, что страховка покрывает 30% суммы, а остальные 10 тыс. зеленых рублей придется доплатить. Правда после долгих судебных разбирательств страховая компания погасила еще часть стоимости.
Так сколько стоит такое лечение?
5 мая 2015, 19:59 #
Зри в корень, рад тебя видеть! Ты, как никто, умеешь взбодрить аудиторию, подлить масла в огонь и завести публику в непролазные дебри фантазий. Тебе, и только тебе, сообщаю по секрету, что сегодня гулял на Патриарших прудах, завтра планирую пробежаться по Будапешту и далее в вшу любимую Европу. Ждите новостей!
Ответить Выделить ветку Показать ветку
8 мая 2015, 21:57 #
Зри в корень, если ты еще раз коснешься моей личной жизни, сочиняя околесицы, я подам на тебя в суд. Как минимум, могут возникнуть неприятности у Кавикома и в Кавикоме. Ты этого добиваешься?
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 18:56 #
В США страховки разные и нужно хорошо себе представлять, если страховка покрывает только часть медицинских расходов, то доплата из своего кармана будует очень высокой.
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 11:13 #
за 10 тыр бакинских рублей и у нас вылечат, накормят, всю родню рядом на койки положат, да и врач будет под кроватью денжурить. Почему под кроватью? А чтобы официантам и стриптизершам в палате не мешать
5 мая 2015, 11:35 #
Хоть обплатитесь. Если не найдётся квалифицированный врач, коих остались единицы, так же залечат. Если хорошо заплатите, поместят в какую-нить вип палату и будут симулировать деятельность.
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 11:35 #
Этих денег только на клизму хватит.
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 11:34 #
Есть один режиссер американский Майкл Фрэ́нсис Мур. Так он в своём документальном фильме Здравозахоронение очень хорошо показал про американскую медицину.
5 мая 2015, 18:58 #
Довелось посмотреть этот фильм
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 19:48 #
И что? Всё врёт чертяка?!
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 21:56 #
Да нет. В США самая передовая медицина, но безумно дорогие страхови, поэтому многие люди не могут ее воспользоваться. сегодня выложила статью на эту тему:
http://allusalife.ru/а/novosti-saita/meditsinskoe-strahovanie-v-ssha
Описана патовая ситуация с медициной.
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 11:55 #
Саблон вступил в партию Навального.....
5 мая 2015, 12:11 #
Саблон Лучше напишите комплекс мероприятий ,чтобы сделать Медицину хорошей в Старом Осколе.
5 мая 2015, 12:15 #
..чтобы сделать Медицину хорошей в Старом Осколе.
GOS Это фантастика!
Ответить Выделить ветку Показать ветку
Голос учтен!
5 мая 2015, 12:17 #
Ну тады давайте читать у кого что лучше....И мечтать мечтать мечтать.
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 12:29 #
Это фантастика!
Сережа, здесь есть два варианта, реалистический, это если прилетят инопланетяне и все сделают, и фантастический, если мы попытаемся это сделать сами
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 13:04 #
реалистический, это если прилетят инопланетяне
Ага. Вот больше им заняться нечем, как только в Старый Оскол прилетать.
фантастический, если мы попытаемся это сделать сами
Кто будет работать и делать бизнес в "белую"? Кто отменит "распил"?
Ты, деда, жизнь уже прожил, а всё в сказки веришь.
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 20:01 #
Чтобы поменять медицину в Осколе, в первую очередь надо поменять людей. Мысль уловил, наш толерантнейший друг?
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 20:06 #
Чтобы поменять медицину в Осколе, в первую очередь надо поменять людей.
На немцев, или на американцев?
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 20:10 #
Никин, как получится...
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 20:17 #
Вероятно, это будет зависить от того, в чью зону оккуп... миротворчества планируют отнести Белгородскую область - омериганскую или четвертого Рейха)
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 22:28 #
Лучше наверное четвертого рейха.....Бендеровцев и америкосов нам не нужно))))))))))))))
Ответить Выделить ветку Показать ветку
6 мая 2015, 21:37 #
Лучше наверное четвертого рейха....
В твоих коллаборационистских предпочтениях никто не сомневается)
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 20:13 #
И больных тоже надо поменять)
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 20:20 #
Ага, то есть, поменять следует не только людей, но и больных? В принципе, логично. :)
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 22:28 #
Их в газовую камеру....
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 22:29 #
Жертвы Холокоста вас невзлюбят за слова такие.
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 22:24 #
УУУУУУУ....... Как все хреново....
Воспитывать надо,наставлять на путь истинный...
Вон смотрите Никин какой упертый....
Настоящий Коммисар
Ответить Выделить ветку Показать ветку
7 мая 2015, 11:28 #
надо городским властям настучать по тыковкам, не меньше
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 12:54 #
Все врачи в США имеют страховку . Это на случай медицинской ошибки, если с пациентом что-нибудь случится...Если что-то все-таки случается, то страховая компания выплачиваются пациенту или его родственникам круглую сумму. При этом стоимость страховки на следующий год для самого доктора увеличивается. Может наступить момент, когда он не сможет ее оплатить и ему придется уйти из профессии. Все просто...
Интересно услышать стоимость страховки для доктора, сумму компенсаций пациентам от страховых компаний и количество докторов, лишившихся лицензии ... Есть такие данные? :)
5 мая 2015, 19:00 #
На каком хвосте сорока принесла эту утопическую информацию?
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 19:51 #
Что за утопическая информация?
МЫ тут фильм "Доктор Хауз" знаем от корки до корки! А там про это не раз упоминалось. Так что готовы развернуть срачь (зачеркнуто) дискуссию.
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 21:59 #
Мыльная опера с английским актером также далека от жизни, как Земля от других галактик.
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 20:52 #
В передаче у В. Соловьева доктор выступал, который долгое время работал в США. Не так ? Опять обманули?
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 21:59 #
Доктора не слышала, ответить не смогу.
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 23:44 #
Нашел его в интернете: Мясников Александр Леонидович. Точно практиковался в США. Ну, если в Штатах медицина страховая, то логично предположить, что те же страховые компании страхуют риски ошибок врачей?
Ответить Выделить ветку Показать ветку
6 мая 2015, 06:53 #
Про это лучше у практикующего врача спрашивать. А то я тоже умею сказки указывать.
Ответить Выделить ветку Показать ветку
6 мая 2015, 18:49 #
Надо точно знать, а не предполагать...
Ответить Выделить ветку Показать ветку
5 мая 2015, 20:59 #
Некая мадам из нашего города ездила на стажировку в Америку. Можно допросить ее на сей предмет.
5 мая 2015, 22:00 #
Хорошя идея. Взгляни на сегодняшнюю публикацию про медицину:
http://allusalife.ru/а/novosti-saita/meditsinskoe-strahovanie-v-ssha
Ответить Выделить ветку Показать ветку
6 мая 2015, 09:52 #
Приблизительно такая же система и в Германии, что касается медицинского страхования то, будь ты хоть хрен с бугра, выбирай вид страхования (полная, частичная и пр.), плати деньги и проживешь долго и счастливо и умрешь здоровым.
6 мая 2015, 18:52 #
В США существуют много страховок...но все они дорогие, а дешевые покрывают минимум, остальное - из своего кармана. Посмотрите, как Обама охвтил све населние обязательным страхованием!
http://allusalife.ru/а/novosti-saita/programma-meditsinskogo-strahovaniya-imeni-obamyi
Ответить Выделить ветку Показать ветку
6 мая 2015, 17:53 #
Вот так в Америке вырывают зубы.
6 мая 2015, 18:02 #
Так могут и посадить )))))
![]()
Это интересно
0
|
|||
Последние откомментированные темы: