Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
Открытая группа
6922 участника
Администратор Yes"s
Модератор Людмила 59

Активные участники:


←  Предыдущая тема Все темы Следующая тема →

Леонид Рошаль: "Нам нужно спокойно пройти по острию ножа".

 Paev82

Самое страш­ное — это паника. По срав­не­нию с дру­ги­ми стра­на­ми Европы и Азии си­ту­а­ция с ко­ро­на­ви­ру­сом в России се­год­ня не яв­ля­ет­ся столь кри­тич­ной. И по числу за­бо­лев­ших, и по числу умер­ших по­ка­за­те­ли в России далеко не самые плохие в мире. Даже если учесть опре­де­лен­ную ги­по­ди­а­гно­сти­ку. Пре­вен­тив­ные меры сра­бо­та­ли. Но опять, в ко­то­рый раз Россию про­ве­ря­ют на проч­ность. Да плюс к этому — цены на нефть и па­де­ние рубля.

Нужно при­знать, что неко­то­рые сред­ства мас­со­вой ин­фор­ма­ции до­во­дят народ до су­ма­сше­ствия. Все осталь­ные про­бле­мы жизни страны фак­ти­че­ски ис­чез­ли из ин­фор­ма­ци­он­но­го поля. И ин­тер­нет, и теле- и ра­дио­ка­на­лы со­рев­ну­ют­ся: кто больше и кто громче. С этого на­чи­на­ют, как со сводки о боевых дей­стви­ях во время войны, и этим за­кан­чи­ва­ют. При этом оче­вид­но, что не все СМИ под­да­ют­ся панике и со­блаз­ну со­об­щить о псев­д­осен­са­ци­ях. По­это­му сле­ду­ет до­ве­рять лишь тем, кто дает про­ве­рен­ную, до­сто­вер­ную ин­фор­ма­цию. А от тех, кто рас­про­стра­ня­ет стра­шил­ки, даже не про­ве­ряя ис­точ­ник ин­фор­ма­ции и его на­деж­ность, надо бежать. Разные непро­ве­рен­ные пу­га­ю­щие слухи по­ра­жа­ют во­об­ра­же­ние и не всегда на­хо­дят до­стой­ный отпор со сто­ро­ны го­су­дар­ства. И это не только у нас в стране. Это просто ми­ро­вая ши­зо­фре­ния. По­ка­зы­ва­ют пустые полки ма­га­зи­нов во Фран­ции, Италии, США, Из­ра­и­ле и в других стра­нах. Клю­ну­ли на это и в неко­то­рых ре­ги­о­нах России. Причем в ос­нов­ном в Москве. Мы счи­та­ем, что хватит пугать народ.

Этот вирус дей­стви­тель­но не знает границ. Но че­ло­ве­че­ство должно пе­ре­бо­леть этим ви­ру­сом, как в свое время пе­ре­бо­ле­ло про­ка­зой, чумой, раз­лич­ны­ми фор­ма­ми гриппа и дру­ги­ми фор­ма­ми ко­ро­на­ви­ру­са. В целом сле­ду­ет от­ме­тить, что кон­та­ги­оз­ность этого вида ко­ро­на­ви­ру­са нена­мно­го усту­па­ет гриппу, а по­ка­за­те­ли смерт­но­сти ниже, чем при эпи­де­ми­ях других форм ко­ро­на­ви­ру­са. Ясно, что невни­ма­тель­но от­но­сить­ся к рас­про­стра­не­нию на­сто­я­ще­го ко­ро­на­ви­ру­са не стоит. Но паника вокруг него раз­ду­та, осо­бен­но если си­сте­ма здра­во­охра­не­ния ра­бо­та­ет хорошо, и об­ще­ство ор­га­ни­зо­ва­но.

Есть во­про­сы и о вре­ме­ни воз­ник­но­ве­ния этой формы ко­ро­на­ви­ру­са, так как не изу­че­но на­ли­чие ан­ти­тел к нему у че­ло­ве­ка до на­сто­я­щей вспыш­ки. Нам сле­ду­ет разо­брать­ся и в лож­но­по­ло­жи­тель­ных и лож­но­от­ри­ца­тель­ных ре­зуль­та­тах ана­ли­зов, а также в усло­ви­ях изо­ля­ции в ста­ци­о­на­рах кон­та­ги­оз­ных боль­ных без при­зна­ков за­бо­ле­ва­ния и с непод­твер­жден­ным ди­а­гно­зом.

Разо­брать­ся, пра­виль­на ли наша тен­ден­ция к воз­мож­но­му за­кры­тию пред­при­я­тий, от­прав­ке тысяч людей в опла­чи­ва­е­мые от­пус­ка, осо­бен­но на пред­при­я­ти­ях с непре­рыв­ным циклом работы. При этом мы по­ни­ма­ем, что от­пус­ка не могут быть очень про­дол­жи­тель­ны­ми. Необ­хо­ди­мо со­из­ме­рять наши шаги с по­след­стви­я­ми для эко­но­ми­ки страны и усло­вий жизни каж­до­го кон­крет­но­го че­ло­ве­ка.

Нас вол­ну­ет судьба сотен тысяч или даже мил­ли­о­нов ра­бот­ни­ков, если они оста­нут­ся на улице без средств к су­ще­ство­ва­нию в случае то­таль­но­го ка­ран­ти­на, в ре­зуль­та­те за­кры­тия или ра­зо­ре­ния мелких и круп­ных пред­при­я­тий. Нам важно не до­пу­стить оста­нов­ки про­из­водств. Воз­мож­ные по­ли­ти­че­ские и эко­но­ми­че­ские из­держ­ки от этого уже по­нят­ны всем сейчас.

Мы убеж­де­ны, что все пред­при­я­тия за­кры­вать на ка­ран­тин не нужно — при усло­вии про­ве­де­ния мед­осмот­ров по при­хо­де на работу, полной изо­ля­ции за­бо­лев­ших и кон­так­ти­ру­ю­щих, об­ра­щая особое вни­ма­ние на лиц по­жи­ло­го воз­рас­та.

Важно, что этот вирус менее всего по­ра­жа­ет детей, и у детей не более опасен, чем любая другая ре­спи­ра­тор­ная ви­рус­ная ин­фек­ция.

Пол­но­стью из­ба­вить­ся от этого вируса се­год­ня невоз­мож­но. То­таль­ное пре­кра­ще­ние пе­ре­воз­ки то­ва­ров же­лез­но­до­рож­ным транс­пор­том, гру­зо­во­го авиа­со­об­ще­ния — это полный па­ра­лич и гибель страны с более тя­же­лы­ми по­след­стви­я­ми, чем от этого вируса. Лишь в самом край­нем случае можно го­во­рить о пре­кра­ще­нии работы пас­са­жир­ско­го транс­пор­та, метро — но и такие меры нужно тща­тель­но взве­сить.

Меж­ду­на­род­ные же­лез­но­до­рож­ные и ав­то­мо­биль­ные пе­ре­воз­ки то­ва­ров пре­кра­щать не сле­ду­ет. Про­из­вод­ствен­ную ко­опе­ра­цию как внутри страны, так и с за­ру­беж­ны­ми стра­на­ми сле­ду­ет вос­ста­но­вить. И чем быст­рее, тем лучше. Нужно дей­стви­тель­но под­дер­жать опыт работы в этом на­прав­ле­нии и Москвы, и Мос­ков­ской об­ла­сти.

Кон­крет­ной таб­лет­ки, пре­ду­пре­жда­ю­щей рас­про­стра­не­ние этой ин­фек­ции, нет. Он сам за­кон­чит свое агрес­сив­ное су­ще­ство­ва­ние, и умень­ше­нию его будут спо­соб­ство­вать воз­рас­та­ю­щий им­му­ни­тет у пе­ре­бо­лев­ших, вклю­чая легкие формы, и по­лу­че­ние вак­ци­ны и вак­ци­на­ция на­се­ле­ния, как сейчас про­ис­хо­дит при гриппе, кори, вет­рян­ке, оспе и прочих. Ре­аль­ные ре­зуль­та­ты вак­ци­на­ции мы увидим не раньше, чем через год-два после со­зда­ния вак­ци­ны. Но мы не можем оста­но­вить всю страну на этот период. Нам сле­ду­ет спо­кой­но пройти по острию ножа.

То, что нужно бе­речь­ся от людей, име­ю­щих при­зна­ки ре­спи­ра­тор­но­го за­бо­ле­ва­ния, беречь друг друга, из­бе­гать боль­ших ком­па­ний, зря не бол­тать­ся по улицам, по воз­мож­но­сти со­блю­дать ди­стан­цию друг от друга до по­лу­то­ра-двух метров, меньше об­ни­мать­ся и це­ло­вать­ся при встре­чах, носить маски при по­яв­ле­нии первых при­зна­ков на­смор­ка или кашля, чихать и каш­лять только в платок или локоть, ка­те­го­ри­че­ски не ходить на работу, в об­ще­ствен­ные места и в по­ли­кли­ни­ки при по­яв­ле­нии первых при­зна­ков любого ре­спи­ра­тор­но­го за­бо­ле­ва­ния, — уже ясно всем и должно быть жест­ким пра­ви­лом. По­ли­кли­ни­ки и пред­при­я­тия — не для боль­ных с ре­спи­ра­тор­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми. При по­яв­ле­нии при­зна­ков ре­спи­ра­тор­но­го за­бо­ле­ва­ния можно ди­стан­ци­он­но по­со­ве­то­вать­ся с со­здан­ны­ми call-цен­тра­ми или вы­звать ме­ди­цин­ско­го ра­бот­ни­ка на дом. Если вы хотите ис­поль­зо­вать лифт и по­ни­ма­е­те, что рядом стоит боль­ной че­ло­век, не са­ди­тесь вместе с ним. Осте­ре­гай­тесь каш­ля­ю­щих и чи­ха­ю­щих в любом транс­пор­те. И они должны быть в масках. В ма­га­зи­нах ис­поль­зуй­те пер­чат­ки, когда берете те­леж­ку. В об­ще­ствен­ных туа­ле­тах ис­поль­зуй­те сал­фет­ки или ку­со­чек туа­лет­ной бумаги, когда нужно спу­стить воду или от­крыть дверь. Мыть руки или об­ра­ба­ты­вать руки и те­ле­фо­ны спе­ци­аль­ным ан­ти­сеп­ти­ком — особо важное пра­ви­ло, ко­то­рое сле­ду­ет со­блю­дать неукос­ни­тель­но. Но нужно, чтобы они были в до­стат­ке в ма­га­зи­нах и ап­те­ках. Хорошо ис­поль­зо­вать уль­тра­фи­о­ле­то­вое об­лу­че­ние по­ме­ще­ний, но сле­ду­ет при этом вы­хо­дить из ком­на­ты и беречь глаза.

Спо­кой­ная от­прав­ка в Италию наших во­ен­ных ме­ди­ков на че­тыр­на­дца­ти са­мо­ле­тах еще раз де­мон­стри­ру­ет, что запас проч­но­сти у нас есть, и еще не все ре­зер­вы ис­поль­зо­ва­ны.

То, что про­изо­шло в Италии, — это осо­бен­ность ха­рак­те­ра ита­льян­цев и от­сут­ствие со­блю­де­ния эле­мен­тар­ных са­ни­тар­но-ги­ги­е­ни­че­ских правил. Ко­неч­но, играет зна­че­ние и плот­ность на­се­ле­ния на севере страны, и воз­раст­ной состав. Но глав­ное, с нашей точки зрения, это крах хва­ле­ной си­сте­мы здра­во­охра­не­ния, с от­сут­стви­ем воз­мож­но­сти гос­пи­та­ли­за­ции в ин­фек­ци­он­ные боль­ни­цы, полным про­ва­лом си­сте­мы ин­тен­сив­ной те­ра­пии и ре­ани­ма­ции при мас­со­вом по­ступ­ле­нии боль­ных, от­сут­стви­ем до­ста­точ­но­го числа ап­па­ра­тов ис­кус­ствен­ной вен­ти­ля­ции и мем­бран­ной ок­си­ге­на­ции и самое важное — кад­ро­вым кол­лап­сом. Почти 30 про­цен­тов врачей в этом ре­ги­оне Италии ока­за­лись ин­фи­ци­ро­ван­ны­ми! В ре­зуль­та­те — бес­пре­це­дент­ное ре­ше­ние: боль­ных стар­ше­го воз­рас­та вообще не ре­ани­ми­ро­вать. Цифры умер­ших до­хо­ди­ли до 800-900 в день. Не хва­та­ет коек, не хва­та­ет кадров, не хва­та­ет обо­ру­до­ва­ния. Медики в Италии ра­бо­та­ют на износ. Та же си­ту­а­ция в Ис­па­нии. Уже до­го­ня­ют их США. Гер­ма­ния ока­за­лась более ор­га­ни­зо­ва­на, несмот­ря на боль­шое число ин­фи­ци­ро­ван­ных, по­ка­за­тель смерт­но­сти — наи­мень­ший по срав­не­нию с Ита­ли­ей, Фран­ци­ей и Ис­па­ни­ей. Немцы бла­го­да­рят своих ме­ди­ков.

Я был по­ра­жен и Китаем, в ко­то­ром на вы­со­ком уровне си­сте­ма хи­ми­че­ской и био­ло­ги­че­ской без­опас­но­сти, ос­но­ван­ная на опыте Со­вет­ско­го Союза. Очаг был по-на­сто­я­ще­му ло­ка­ли­зо­ван, при этом в целом про­мыш­лен­ность страны, не свя­зан­ная с за­ру­беж­ны­ми по­став­ка­ми, со­хра­не­на. И, ко­неч­но, вы­зы­ва­ет вос­хи­ще­ние стро­и­тель­ство и ввод в экс­плу­а­та­цию бук­валь­но за неделю ты­ся­че­ко­еч­но­го гос­пи­та­ля. У нас от начала стро­и­тель­ства одного ФАПа до вве­де­ния его в строй про­хо­дит иногда два года, да еще с со­вер­шен­но необъ­яс­ни­мой раз­ни­цей в цене.

И в целом нужно вни­ма­тель­но по­смот­реть на опыт Швеции, ко­то­рая заняла уме­рен­ную по­зи­цию, вплоть до того, что не за­кры­ва­ет школы.

До­маш­ний ка­ран­тин для семьи — хорошо с эпи­де­мио­ло­ги­че­ской точки зрения, но он не может быть вечным. Кроме того, совсем не просто про­си­деть неделю-две на ка­ран­тине или в от­пус­ке дома. Народу нужно немед­лен­но дать советы, что кон­крет­но они могут делать, а что нет, чем за­пол­нять свой досуг. Водкой? Думаю, что сред­ствам мас­со­вой ин­фор­ма­ции, и прежде всего те­ле­ви­де­нию, сле­ду­ет пе­ре­смот­реть свои про­грам­мы. Чем будет за­пол­не­но это время? Че­ло­век на две недели заперт дома и не за­бо­лел, а затем вышел на улицу, где он может мо­мен­таль­но по­лу­чить ин­фек­цию. И что тогда?

Если оце­ни­вать в целом то, что се­год­ня про­ис­хо­дит, — это прак­ти­че­ски ре­пе­ти­ция бак­те­рио­ло­ги­че­ской войны и го­тов­но­сти че­ло­ве­че­ства к ней. Ко­неч­но, эта форма ко­ро­на­ви­ру­са за­ста­ла че­ло­ве­че­ство врас­плох. Де­фи­цит масок, спе­ци­аль­ных ко­стю­мов, обез­за­ра­жи­ва­ю­щих средств, спе­ци­фи­че­ской ле­кар­ствен­ной те­ра­пии и много дру­го­го — это ми­ро­вая про­бле­ма.

Но и у нас в стране до­ста­точ­но про­блем и других, в том числе и чисто ме­ди­цин­ских. Я по­вто­ряю, что мы пока сра­бо­та­ли хорошо. Ко­неч­но, по­мо­га­ют огром­ные тер­ри­то­рии и срав­ни­тель­но низкая плот­ность на­се­ле­ния. Но все равно это для нас первый се­рьез­ный зво­но­чек. И мы должны широко по­смот­реть на си­сте­му здра­во­охра­не­ния и, глав­ное, как она будет ра­бо­тать в чрез­вы­чай­ных си­ту­а­ци­ях. Убеж­ден, что ор­га­ни­за­ци­ей здра­во­охра­не­ния не должны ру­ко­во­дить и за­ни­мать­ся спе­ци­а­ли­сты Ми­ни­стер­ства фи­нан­сов и эко­но­ми­сты. Мы, медики, должны пред­ста­вить им ис­тин­ную по­треб­ность рос­сий­ско­го здра­во­охра­не­ния для ока­за­ния ме­ди­цин­ской помощи в раз­лич­ных чрез­вы­чай­ных си­ту­а­ци­ях, вклю­чая и био­ло­ги­че­скую, и хи­ми­че­скую, и атом­ную войны, а их дело — про­фи­нан­си­ро­вать все.

В связи с этим про­ве­ден­ная в по­след­ние годы оп­ти­ми­за­ция здра­во­охра­не­ния не вы­дер­жи­ва­ет ни­ка­кой кри­ти­ки. Это от­но­сит­ся к рез­ко­му со­кра­ще­нию ко­еч­но­го фонда и кад­ро­во­го со­ста­ва, вклю­чая от­сут­ствие четко обос­но­ван­ной го­су­дар­ствен­ной про­грам­мы лик­ви­да­ции кад­ро­во­го де­фи­ци­та в бли­жай­шее время, как в целом, так и по от­дель­ным спе­ци­аль­но­стям. Мы не знаем, в какой точке страны и что может про­изой­ти, по­это­му общий уро­вень со­сто­я­ния здра­во­охра­не­ния в стране должен быть вы­со­ким. Непра­виль­но, когда в чрез­вы­чай­ных си­ту­а­ци­ях наи­бо­лее тя­же­лых боль­ных пе­ре­во­дят в ос­нов­ном в Москву. А если Москва будет вы­ве­де­на из строя, что тогда делать?

По нашему мнению, все ре­ги­о­наль­ное здра­во­охра­не­ние страны должно быть спо­соб­но ока­зать любую ме­ди­цин­скую помощь.

Пе­ре­смот­реть нужно и си­сте­му граж­дан­ской обо­ро­ны. Мы должны жить в усло­ви­ях ра­зум­ной до­ста­точ­но­сти, учи­ты­вая воз­мож­ность воз­ник­но­ве­ния пе­ре­чис­лен­ных выше чрез­вы­чай­ных си­ту­а­ций и по ко­еч­но­му фонду, и по кад­ро­во­му со­ста­ву, и по обо­ру­до­ва­нию, и по ме­ди­ка­мен­тоз­но­му и со­пут­ству­ю­ще­му обес­пе­че­нию.

По­это­му необ­хо­ди­мо в самое бли­жай­шее время пе­ре­смот­реть фи­нан­си­ро­ва­ние здра­во­охра­не­ния, пе­ре­смот­реть рас­че­ты ко­еч­но­го фонда, кад­ро­во­го со­ста­ва и мно­го­го дру­го­го.

Ни один боль­ной с тя­же­лой пнев­мо­ни­ей в стране не должен уми­рать из-за от­сут­ствия ис­поль­зо­ва­ния си­сте­мы мем­бран­ной ок­си­ге­на­ции, ко­то­рая берет на себя функ­цию легких. Этот ко­рот­кий про­ме­жу­ток вре­ме­ни еще раз по­ка­зал, что выше здо­ро­вья че­ло­ве­ка ничего нет.

Я был по­ра­жен, когда увидел, как жители Италии, Фран­ции, Ис­па­нии и Из­ра­и­ля ап­ло­ди­ру­ют своим ме­ди­кам, а по­ли­цей­ские гудят в знак бла­го­дар­но­сти. И мы должны ап­ло­ди­ро­вать нашим ме­ди­кам. Они на пе­ре­до­вой и с огром­ным риском для жизни пошли на борьбу с ин­фек­ци­ей, иногда не имея всей необ­хо­ди­мой защиты. И я бла­го­да­рю ОНФ за ор­га­ни­зо­ван­ный ма­ра­фон "Спа­си­бо врачам". Объем работы ме­ди­ков по вызову на дом и в ста­ци­о­на­рах, по­ру­ган­ных в сетях и низ­ве­ден­ных ниже плин­ту­са, в том числе след­ствен­ны­ми ор­га­на­ми в нашей стране и су­деб­ной си­сте­мой, возрос более чем в два раза. Зна­чи­тель­но уве­ли­чи­лось число вы­зо­вов на дом. Были при­вле­че­ны к работе ор­ди­на­то­ры. Медики встали на пе­ред­ний край борьбы, иногда без долж­ной эки­пи­ров­ки, с огром­ным риском ока­зать­ся за­ра­жен­ны­ми. Как Мат­ро­со­вы. И я не знаю ни одного случая отказа от работы.

Нам еще много пред­сто­ит по­тру­дить­ся, и выводы мы должны сде­лать не от­кла­ды­вая в долгий ящик. А ап­ло­ди­ро­вать и ска­зать спа­си­бо рос­сий­ским ме­ди­кам можно уже се­год­ня.

Ав­тор­ство:  Копия чужих ма­те­ри­а­лов Ис­поль­зо­ван­ные ис­точ­ни­ки:  Нам нужно спо­кой­но пройти по острию ножа Нам нужно спокойно пройти по острию ножа Нам нужно спо­кой­но пройти по острию ножа Самое страш­ное — это паника. По срав­не­нию с дру­ги­ми стра­на­ми Европы и Азии си­ту­а­ция с ко­ро­на­ви­ру­сом в России се­год­ня не яв­ля­ет­ся столь кри­тич­ной. И по числу... РИА Но­во­сти, 29.03.2020 Ком­мен­та­рий автора: 

При­мер­но все то, о чем мы здесь неод­но­крат­но го­во­ри­ли в сжатой статье моего ве­ли­ко­го кол­ле­ги.

    Комментарии Скрытый комментарий user3120 (c обсуждением) Аватар пользователя viator viator(2 месяца 2 дня)(10:35:46 / 29-03-2020)

Вот зо­ло­тые-то слова!!! Не при­ба­вить - не уба­вить. Точняк.

Нужно при­знать, что неко­то­рые сред­ства мас­со­вой ин­фор­ма­ции до­во­дят народ до су­ма­сше­ствия.

...

Я был по­ра­жен, когда увидел, как жители Италии, Фран­ции, Ис­па­нии и Из­ра­и­ля ап­ло­ди­ру­ют своим ме­ди­кам, а по­ли­цей­ские гудят в знак бла­го­дар­но­сти. И мы должны ап­ло­ди­ро­вать нашим ме­ди­кам. Они на пе­ре­до­вой и с огром­ным риском для жизни пошли на борьбу с ин­фек­ци­ей, иногда не имея всей необ­хо­ди­мой защиты.

 

Аватар пользователя Remchik Remchik(8 лет 1 месяц)(10:52:29 / 29-03-2020)

И, ко­неч­но, вы­зы­ва­ет вос­хи­ще­ние стро­и­тель­ство и ввод в экс­плу­а­та­цию бук­валь­но за неделю ты­ся­че­ко­еч­но­го гос­пи­та­ля. У нас от начала стро­и­тель­ства одного ФАПа до вве­де­ния его в строй про­хо­дит иногда два года, да еще с со­вер­шен­но необъ­яс­ни­мой раз­ни­цей в цене.

Рошаль срав­ни­ва­ет стро­и­тель­ство в обыч­ных усло­ви­ях и экс­трен­ные меры, да еще по цене срав­ни­ва­ет, хотя ки­тай­ских смет скорее всего не видел. Глу­бо­ко им­план­ти­ро­ва­ли нам в со­зна­ние мысль о соб­ствен­ной убо­го­сти, однако. Ну ладно, де­душ­ка старый и за­слу­жен­ный, ему можно. Но все равно пусть лучше по­доль­ше думает, прежде чем го­во­рить.

Аватар пользователя Сергей Капустин Сергей Ка­пу­стин(4 года 7 ме­ся­цев)(11:01:13 / 29-03-2020)

а может у него есть ос­но­ва­ния го­во­рить про сметы?  "гвоз­ди­ки со шляп­кой под золото для оформ­ле­ния биб­лио­те­ки" итд

Аватар пользователя Рамзес Рамзес(3 недели 1 день)(11:17:58 / 29-03-2020)

Может у тебя есть данные по сметам? Так озвучь. Иначе это просто гнилой наброс

Аватар пользователя Remchik Remchik(8 лет 1 месяц)(11:24:50 / 29-03-2020)

Во-первых, при любых рас­кла­дах экс­трен­ные меры и пла­но­вые срав­ни­вать некор­рект­но. Это тоже можно счи­тать на­бро­сом, только со сто­ро­ны Рошаля. Во-вторых, срав­ни­ва­ют кон­крет­ные про­ек­ты. Те же фельд­шер­ские пункты есть ста­ци­о­нар­ные и мо­биль­ные, к при­ме­ру. И Рошаль явно речь вел о ста­ци­о­нар­ных. В-тре­тьих, экс­трен­ные меры для срав­ни­мых объ­ек­тов апри­о­ри дороже должны стоить. Это общие рас­суж­де­ния. Ну так и с его сто­ро­ны - общие. Даже слиш­ком. В-чет­вер­тых, моя кри­ти­ка не вышла за рамки ра­зум­но­го, чтобы на меня ки­дать­ся, более того, эти недо­че­ты я Рошалю "про­стил" - не стал винить его в злом умысле в этих некор­рект­ных срав­не­ни­ях.

Успо­кой­тесь.

Аватар пользователя Просто Лёня Просто Лёня(3 месяца 3 недели)(12:39:27 / 29-03-2020)

Если нужно 2 года чтобы сде­лать ФАП на­по­хо­же вот такогоhttp://​gtrk-​kaluga.​ru/​news/​obschestvo/​news-​12006 то это, ко­неч­но, ужас.Это же просто боль­шой ящик с неко­то­рым ко­ли­че­ством эле­мен­тар­но­го ме­до­бо­ру­до­ва­ния.

Модульный ФАП будет обслуживать жителей поселка Калуговский Мо­дуль­ный ФАП будет об­слу­жи­вать жи­те­лей по­сел­ка Ка­лу­гов­ский Аватар пользователя Remchik Remchik(8 лет 1 месяц)(12:50:05 / 29-03-2020)

Если мо­биль­ный - да, 2 года это ужас. Но они бывают и ка­пи­таль­ные. Рошаль не уточ­ня­ет, с чем срав­не­ние ведет. Те же ки­тай­цы в пла­но­вом по­ряд­ке какой-нибудь мед.центр стро­и­ли бы не спеша год, на­при­мер, а при эпи­де­мии - месяц. Когда они плохие - когда строят год и рас­хо­ды по нор­ма­ти­вам или когда месяц и за­до­ро­го?

Аватар пользователя одессит одес­сит(3 месяца 2 недели)(12:45:51 / 29-03-2020)

Надо всем пе­ре­смот­реть свою нрав­ствен­ность. Оста­вить, что надо. Что не надо - вы­бро­сить.

Аватар пользователя Dr. Livsi Dr. Livsi(2 года 1 месяц)(13:21:28 / 29-03-2020)

 

А вы пом­ни­те: све­жесть может быть только одна: первая, она же и по­след­няя.

И нрав­ствен­ность тоже, я думаю. Быкова про­чи­тай­те, "Сот­ни­ков".

Пе­ре­смот­ри­те свои гра­ни­цы са­мо­сто­я­тель­но, на­сколь­ко, кстати, они эла­стич­ны?

Пе­ре­смот­ри­те, только не го­во­ри­те об этом. 

Аватар пользователя Dr. Livsi Dr. Livsi(2 года 1 месяц)(13:14:35 / 29-03-2020)

Пока не сде­ла­но эле­мен­тар­но­го. Не хва­та­ет масок и ан­ти­сеп­ти­ков. Не вве­де­на от­вет­ствен­ность за со­кры­тие симп­то­мов, факта пре­бы­ва­ния в эн­де­мич­ных ре­ги­о­нах и на­ру­ше­ние ка­ран­ти­на. Не на­саж­да­ет­ся необ­хо­ди­мая куль­ту­ра об­ще­ния и по­ве­де­ния в усло­ви­ях про­ти­во­эпи­де­ми­че­ских ме­ро­при­я­тий. 

Как пример: ДПС в каких ре­ги­о­нах одели маски?

Какой смысл: кафе за­кры­ты, а народ тол­па­ми бухает в парках, мясо жарит. 

Писал вчера: у нас в ста­ци­о­нар проник па­ци­ент, скрыл факт отдыха в Европе, уже после опе­ра­ции об­на­ру­жен COVID. Сидим, не знаем будет завтра работа, нет ли. Кон­такт­ные точно на ка­ран­тине, про­ле­чат (без выхода из от­де­ле­ния, дней 5 - 7) до пе­ре­во­да в ин­фек­ци­он­ку, и уйдут, че­ло­век 10 на 2 недели. 2 от­де­ле­ния за­кры­ты од­но­знач­но.

Аватар пользователя Aijy01 Aijy01(7 лет 6 ме­ся­цев)(16:49:31 / 29-03-2020)

Есть ши­кар­ное ре­ше­ние: рас­стрел за на­ру­ше­ние ка­ран­ти­на / са­мо­изо­ля­ции. Ввести во­ен­ное по­ло­же­ние и всё, вопрос будет закрыт. 

Аватар пользователя Dro Dro(2 недели 2 дня)(13:23:16 / 29-03-2020)

Очень тол­ко­вый обзор. Плюсую, од­но­знач­но. Ну только  на­зва­ние статьи очень по­ка­за­тель­но. Т.е. он сам при­зна­ёт, что идти при­дёт­ся по лезвию и не ис­клю­чён ва­ри­ант срыва. Всё будет хорошо, но вы дер­жи­тесь. Так это по­ни­мать?

Аватар пользователя guardianru guardianru(3 года 8 ме­ся­цев)(14:16:03 / 29-03-2020)

Можно до­бав­лю тут одно видео?

17 марта на Учёном совете Даль­не­во­сточ­но­го фе­де­раль­но­го уни­вер­си­те­та Щел­ка­нов Михаил Юрье­вич пол­но­стью рас­крыл тему Ко­ро­на­ви­ру­са. В своём до­кла­де учёный рас­ска­зал о фейках, свя­зан­ных с ви­ру­сом, о том, что вирус по­явил­ся не на рынке Уханя и о ме­то­дах защиты.

Ин­фор­ма­ция о до­клад­чи­ке:
Щел­ка­нов Михаил Юрье­вич
доктор био­ло­ги­че­ских наук, про­фес­сор,
за­ве­ду­ю­щий ла­бо­ра­то­ри­ей эко­ло­гии мик­ро­ор­га­низ­мов ШБМ ДВФУ,
за­ве­ду­ю­щий ла­бо­ра­то­ри­ей би­о­раз­но­об­ра­зия на­зем­ной биоты Во­сточ­ной Азии ДВО РАН

 

Кон­спект:

1. Все жи­ро­рас­тво­ря­ю­щие дез­ин­фек­тан­ты, самые обыч­ные дез­ин­фек­тан­ты, дей­ству­ют против ко­ро­на­ви­ру­са
2. По­сыл­ки из Китая не страш­ны. Вирус на по­верх­но­стях долго не живёт. Дольше со­хра­ня­ет­ся на по­ри­стых, меньше на по­ли­ро­ван­ных (на­при­мер, ме­тал­ли­че­ских) (часы-сутки).
3. Вирус уби­ва­ет­ся уль­тра­фи­о­ле­том. В Ха­ба­ров­ске уль­тра­фи­о­ле­та больше всего в июле. Но лучше не квар­це­вые лампы, а ДЕЗАР. При квар­це­ва­нии лампой нельзя на­хо­дить­ся в по­ме­ще­нии.
4. Нет ко­ро­но­ви­ру­сов у рыб и змей. Ешьте суши спо­кой­но
5. То что у этого вируса геном со­став­ной не озна­ча­ет того что он создан ис­кус­ствен­но
6. Ин­ги­би­то­ры РНК-за­ви­си­мых РНК-по­ли­ме­раз должны предот­вра­щать его раз­мно­же­ние.
7. Ин­га­ви­рин и ре­ком­би­нант­ные ин­тер­фе­ро­ны ра­бо­та­ют. Также Ри­ба­ви­рин (ток­си­чен, на­зна­ча­ют по по­ка­за­ни­ям), Три­а­за­ви­рин, Ка­ле­тра, Ин­тер­фе­ро­ны бета-1b и лямбда
8. Сы­во­рот­ка ре­кон­ва­лес­цен­тов пе­ре­бо­лев­ших людей также ра­бо­та­ет.
9. Дети до 12-ти лет в группе риска, но слабо под­вер­же­ны за­ра­же­нию. легче болеют. с 14-ти лет болеют как взрос­лые
10. Утечки из ин­сти­ту­та Уханя быть не могло, потому что не знают почему, но не могло быть точно, и всё тут.
11. Ди­а­гно­сти­ку про­во­дят в России на местах, тесты есть, а в ФБУН ГНЦ ВБ “Вектор” от­прав­ля­ют для на­уч­ных целей
12. Особо опас­ные ко­ро­на­ви­ру­сов не свя­за­ны с пти­ца­ми, можно на них охо­тить­ся
13. Ле­ту­чие мыши - при­род­ный ре­зер­ву­ар ко­ро­на­ви­ру­са. Он начал пе­ре­да­вать­ся че­ло­ве­ку с по­яв­ле­ни­ем SARS. Может пе­ре­до­вать­ся на­пря­мую со слюной, при раз­дел­ке тушки, упо­треб­ле­нии в пищу. Но чаще всего ле­ту­чие мыши за­ра­жа­ют че­ло­ве­ка через про­ме­жу­точ­ных жи­вот­ных (на­при­мер, бар­су­ков и собак) ко­то­рых упо­треб­ля­ют в пищу
14. Про­ме­жу­точ­ный хозяин, за­ра­жа­е­мый ле­ту­чей мышью, и пе­ре­да­ю­щий вирус че­ло­ве­ку: у SARS - Цивета ги­ма­лай­ская, у MERS - вер­блюд, COVID-19 - скорее всего, пан­го­ли­ны. Пан­го­ли­нов в Азии едят как ле­кар­ство, не смотря на запрет и на­ли­чие в крас­ной книге.
15. Место по­яв­ле­ние вируса - рынок в Ухани. Осо­бен­ность этого типа рынков что мясо про­да­ют живьём, потому что нет хо­ло­диль­ни­ков. Это рас­сад­ник зараз и бак­те­ри­аль­ный и ви­рус­ных и гриб­ко­вых.
16. У COVID-19 не ре­корд­но вы­со­кая ле­таль­ность - 3,6% (на начале эпи­де­мии). Для срав­не­ния MERS - 34,4%, SARS - 9,6%.
17. Си­сте­ма обес­пе­че­ния био­ло­ги­че­ской без­опас­но­сти в России - лучшая в мире
18. Вирус пока не имеет вак­ци­ны. Вы­зы­ва­ет ослож­не­ния быстро, по­это­му пе­ре­гру­же­ны палаты ин­тен­сив­ной те­ра­пии
19. Им­му­ни­тет к ко­ро­на­ви­ру­сам не стой­кий, и второй и третий раз за­бо­леть можно (раз в 2-3 года, так же как и грип­пом)
20. Ослож­не­ния идут также на ЖКТ (ки­шеч­ник, печень)
21. Вак­ци­на в раз­ви­тых стра­нах может по­явить­ся уже к лету, вклю­чая РФ. Когда ВОЗ го­во­рит про 1,5 года, он имеет ввиду в мас­шта­бе пла­не­ты.
22. Вак­ци­на и вак­цин­ный пре­па­рат - разные вещи. Вак­цин­ных пре­па­ра­тов от COVID-19 из­го­тов­ле­но уже более 100. Для пе­ре­во­да в вак­ци­ну нужно пройти си­сте­му сер­ти­фи­ка­ции, и это за­ни­ма­ет ми­ни­мум 6 ме­ся­цев.
23. Маска на лицо хорошо, но не га­ран­тия. Непра­виль­ное но­ше­ние масок вредит хуже (на­при­мер, мокрые маски). Маска эф­фек­тив­нее на боль­ном.
24. COVID-19 до­ста­точ­но устой­чи­вый, хорошо со­хра­ня­ет­ся в слюне, соплях, фе­ка­ли­ях (см п. 20 про ЖКТ).
25. Вирус в аэро­золь­ных ка­пель­ках, осев­ших на по­верх­ность, со­хра­ня­ет­ся не долго (6-8 часов), опять-же, в за­ви­си­мо­сти от по­верх­но­сти. Этот способ за­ра­же­ния далеко не пер­вич­ный.
26. Мыть по­верх­но­сти и ра­бо­чее место надо пе­ри­о­ди­че­ски, как обычно
27. COVID-19, как и другие обо­лоч­ные вирусы, лучше себя ощу­ща­ют при тем­пе­ра­ту­ре ближе к 0 и вы­со­кой влаж­но­сти. При 45-50С в водной среде раз­ру­ша­ет­ся за 20 минут, при 60С 10 минут. Также не очень себя чув­ству­ет в сухом воз­ду­хе

Аватар пользователя Paev82 Paev82(2 года 3 месяца)(15:38:58 / 29-03-2020)

Ко­неч­но можно, это же по делу. Спа­си­бо за до­пол­не­ние.

Аватар пользователя promedol promedol(4 года 2 месяца)(23:24:01 / 29-03-2020)

Почти 30 про­цен­тов врачей в этом ре­ги­оне Италии ока­за­лись ин­фи­ци­ро­ван­ны­ми! В ре­зуль­та­те — бес­пре­це­дент­ное ре­ше­ние: боль­ных стар­ше­го воз­рас­та вообще не ре­ани­ми­ро­вать. Цифры умер­ших до­хо­ди­ли до 800-900 в день. Не хва­та­ет коек, не хва­та­ет кадров, не хва­та­ет обо­ру­до­ва­ния. Медики в Италии ра­бо­та­ют на износ. Та же си­ту­а­ция в Ис­па­нии. Уже до­го­ня­ют их США. Гер­ма­ния ока­за­лась более ор­га­ни­зо­ва­на, несмот­ря на боль­шое число ин­фи­ци­ро­ван­ных, по­ка­за­тель смерт­но­сти — наи­мень­ший по срав­не­нию с Ита­ли­ей, Фран­ци­ей и Ис­па­ни­ей. Немцы бла­го­да­рят своих ме­ди­ков.

Я не понял, это же про­стая про­сту­да, а в Италии все умер­шие и так от ста­ро­сти бы умерли.

Это интересно
0

30.03.2020
Пожаловаться Просмотров: 174  
←  Предыдущая тема Все темы Следующая тема →


Комментарии временно отключены