МЕЖТКАНЕВАЯ ЖИДКОСТЬ   (МТЖ)

Кровообращение нужно рассматривать как систему, включающую сердце, все сосуды и капилляры, работающие одновременно в замкнутой цепи  и  помещенные в межтканевую жидкость.

Межтканевая жидкость имеет массу примерно 40% от массы тела. Через стенки капилляров в течение суток фильтруется около 20 литров жидкости (это не считая почек, где объём суточной фильтрации около 180 л), поступая в межклеточное пространство. Из них 16-18 литров «всасывается» обратно в кровеносные венозные микрососуды, а остальные 2-4 литра в виде лимфы возвращаются опять-таки в кровь по лимфатическим протокам. При этом вместе с жидкостью мигрирует бóльшая часть белков из плазмы крови.

Межтканевая жидкость содержится в межклеточных и околоклеточных пространствах тканей, органов и рецепторов. Наряду с кровью и лимфой она составляет внутреннюю среду организма. Из МТЖ клетки получают питательные вещества, кислород и отдают в неё продукты обмена веществ и избыток углекислого газа. МТЖ предохраняет клетки органов и тканей от воздействий, связанных с резким изменением состава крови, являясь как бы буфером (посредником) между кровью и клетками.

Подавляющее большинство клеток не имеет прямого контакта с кровью,  из которой они получают все необходимые вещества. Поэтому кровь, циркулирующая по сосудам, поддерживает постоянство химического состава МТЖ. В этом, наряду с поддержанием  постоянства газового состава МТЖ (определенное давление кислорода и углекислого газа) – главное предназначение кровообращения.

Неприятный запах пота, нарушение пигментации кожи с годами, нейродермит, псориаз, экземы, целлюлит (гидролиподистрофия кожи), морщины, глубокие складки, зуд отдельных участков тела, появление, рост или изменения родимых пятен, возникновение и развитие папиллом и многое-многое другое – всё это следствие прямого или косвенного влияния местного состава МТЖ, чаще всего связанное с нарушением кровообращения и дыхания.

Капилляры – это не что иное, как «перфорированные» (продырявленные) «дренажные» трубки, и в них поддерживается давление, равное окружающей среде, то есть давление в капиллярах равно давлению в МТЖ.

У человека существует внутреннее избыточное давление, равное примерно 20 мм рт. ст., то есть человек похож на шарик, «надутый» межтканевой жидкостью.

КАК  РАБОТАЕТ  СЕРДЦЕ?

Термин «сердце-насос» вошёл в физиологическую и медицинскую практику, но он не подкреплён пониманием гидромеханической сущности работы любого насоса, основой работы которого является создание вакуума.

                                                                                     строение сердца

Диастола – это создание присасывающего эффекта в предсердиях за счёт расслабления сердечной мышцы (миокарда) и наполнение за счёт этого рабочих камер (предсердий). Систола – это сообщение энергии сжатия сердечной мышцы в кровь, накопившуюся в желудочках сердца, и проталкивание её под давлением в аорту и лёгочную артерию.

В сердце чётко просматриваются два насоса – левый и правый. У каждого насоса имеется напорная (артериальная) и всасывающая (венозная) линии. Напорный движитель – левый и правый желудочки с отходящими от них аортой и легочной артерией. Всасывающий движитель – левое и правое предсердие с впадающими в них легочной и полой венами.

В предсердиях и в прилегающих венах во время диастолы (расслабления) давление  около 0  мм рт. ст. То есть, по отношению к давлению в межтканевой жидкости в предсердиях создаётся вакуум около 20 мм рт. ст. (или 26 см водяного столба). Величина этого вакуума очень мала и его возможности сильно ограничены. Таким образом, вакуум в сердце величиной около 20 мм рт. ст. существует по отношению к окружающей сердце межтканевой жидкости. По мере удаления от сердца величина вакуума в венах постепенно уменьшается и становится равной нулю. То есть, в сидячем положении (а сейчас наиболее широко распространён вид «человек сидячий»), сердце «может взять» кровь лишь из области выше пупка. А во всём, что ниже пояса – наблюдаются застойные явления в большей или меньшей степени.

Именно поэтому требуется «подгонять»  кровь из периферии к сердцу мышечными сокращениями (разнообразными движениями), разминаниями, растираниями и размещением частей тела выше уровня предсердий.

О последнем поговорим подробнее.

Как известно, на входе всасывающего движителя объём жидкости должен в несколько раз превышать производительность насоса, иначе происходит полная остановка движителя. То есть, сердце должно получить кровь назад из венозной сети, протяженность которой многие тысячи километров, причём венозный возврат к сердцу производится за счёт всасывающего действия вакуума предсердий, сфера влияния которого, напомним, сильно ограничена. Именно поэтому согласно законам гидромеханики, венозный движитель (сердце) при неподвижном теле  обеспечивает «перекачку» венозной крови только из  той части тела, которая в данный момент выше верха предсердий.

Посмотрев с этих позиций на тело человека, мы видим, что от 2/3 (стоя) до 1/3 (лёжа на левом (!!!)  боку) объёма тела человека всегда расположены ниже горизонтальной оси сердца.  Так что от 1/3 до 2/3 тела в любую минуту остаются в неблагоприятной с точки зрения кровообращения зоне, откуда не обеспечивается венозный возврат «отработанной» крови. А это значит, что в этих зонах сердцем не может осуществляться полноценное кровообращение. Следовательно, в этих зонах не производится нормальный обмен веществ, что может привести к необратимым процессам при длительном нахождении тела в одном неподвижном положении. Особенно это ярко проявляется во сне и при постельном режиме на «удобных», ныне так модных ортопедических матрасах и подушках.

ЦИРКУЛЯЦИЯ   КРОВИ

 Время кругооборота крови - это время, затрачиваемое на прохождение кровью всей системы кровообращения, то есть большого и малого (через  лёгкие) кругов циркуляции.  У человека это совершается за 27 ударов (систол) сердца. В условиях покоя, при 60-70 сокращениях сердца в минуту,  это время составляет 20-25 секунд. При мышечной работе время кругооборота крови сокращается, минимально оно может быть равно 8 секундам.

Не надо забывать, что скорость кровотока по оси сосуда (в середине) больше, чем у его стенок, а также то, что не все сосудистые области тела имеют одинаковую протяженность. Поэтому не вся кровь совершает полный кругооборот так быстро и указанное время является минимальным лишь для части крови.

Более половины минутного объёма кровотока в условиях покоя направляется к таким относительно небольшим по размерам органам, как печень, почки и головной мозг, тогда как скелетные мышцы, масса которых в норме составляет около половины массы тела (40-46%), получают лишь 15-20% сердечного выброса. Такое распределение минутного объёма кровотока диктуется высокими потребностями этих внутренних органов в кислороде и в питательных веществах. Так, напомним, что головной мозг, составляющий всего лишь 2% от массы тела, потребляет 25% кислорода, поступившего в кровь!!!  Кровоснабжение мозга практически постоянно вне зависимости от деятельности человека (физической или умственной).

При вертикальном положении тела кровь имеет тенденцию скапливаться в нижней половине тела, особенно в нижних конечностях, из-за повышения гидростатического давления крови. Давление в венах становится равным весу гидростатического столба крови между стопами и уровнем предсердия.

Уменьшение венозного возврата в связи с застоем частично компенсируется сужением вен. Несмотря на это, некоторая часть объёма циркулирующей крови может скапливаться при стоянии (или длительном неподвижном сидении) в нижних конечностях (до полулитра). При длительной неподвижной вертикальной позе это может приводить к уменьшению венозного возврата к правому сердцу, что выражается в снижении систолического объёма и падении верхнего артериального давления. В крайних случаях эти изменения вызывают потерю сознания. Этому способствует повышенная температура воздуха, при которой происходит рефлекторное расширение кожных сосудов (для улучшения теплоотдачи), в результате чего дополнительный объём крови скапливается в этих сосудах.

 В вертикальном положении человек находится большую часть суток (стоит, сидит, ходит, бегает). Следовательно, возврат («стекание») крови к сердцу происходит только из верхней 1/3 тела. В этих условиях природа пошла по другому пути – не преодолевать гидравлическое сопротивление, а добиться полноценного венозного возврата за счёт главным образом работы «мышечного насоса» (выжимающего кровь из вен по направлению к сердцу), а также за счёт изменения положения различных частей тела относительно горизонтальной оси сердца. Именно поэтому человек спит лёжа и ворочается во сне. И чем чаще происходят изменения положения различных частей тела относительно горизонтальной оси сердца, тем лучше для кровообращения. Вот почему и стулья и кровати должны быть не просто твёрдыми, но и жёсткими, чтобы человек надолго не засиживался и не залёживался. А диваны и кресла нужно заменить на табуретки и лавки.

Итак, артериальная кровь под давлением нагнетается и вверх и вниз от сердца. А вот венозная кровь и лимфа самотёком притекают к сердцу только сверху вниз: кровь – по венам, а лимфа – по лимфатическим сосудам. Отсюда сам собой напрашивается простой способ венозного и лимфатического возврата: поменять местами «верх» и «низ» нашего тела относительно горизонтальной оси, проходящей через предсердия.

Венозная система нижних и верхних конечностей человека приспособлена как с анатомической, так и с функциональной точки зрения, к особенностям восходящего движения крови. Это и наличие венозных клапанов, и существование многочисленных окольных путей, которые при непроходимости магистральных вен могут заменить обычный путь поступления крови в восходящие крупные магистрали. Это и организация вен в форме двух систем – поверхностной венозной системы (подкожные вены) и глубокой венозной системы. Между этими системами существуют многочисленные связи, осуществляемые посредством коммуникантных (соединительных) вен.

Венозные клапаны – это двустворчатые клапаны, имеющие два отдела – свободный и прикрепленный к стенке вены. С возрастом в створке клапана наблюдаются заметные изменения со стороны эластических волокон, которые выражаются в расслаблении, утолщении и разрушении их. Ниже на рисунке показаны клапаны вен в мышцах.

Венозные клапаны в глубоких венах выполняют роль шлюзов: когда кровь проходит через клапаны, клапан смыкается и не выпускает её обратно. Но как только такая система начинает давать сбой, кровь свободно стекает вниз и застаивается в ногах. Проходит время, застой всё увеличивается и мешает работе здоровых клапанов, кровь начинает попадать в подкожные вены, которые растягиваются и теряют форму. Происходит вздутие вен, и они проступают сквозь кожу. Вот и варикозное расширение вен.

Стенки сосудов сами имеют мелкие сосудики, по которым доставляется кислород и питательные вещества. Это сосуды сосудов. Установлено, что относительная толщина зоны в стенке вены, в которую проникают питающие её сосуды, составляет от 30 до 70%. С возрастом количество питающих сосудов уменьшается, поэтому стенки вен снабжаются кровью хуже.

Створки же венозных клапанов питающих сосудов не имеют вовсе. Это говорит о том, что  они располагают единственным источником питания – протекающей кровью. Вполне логично предположить, что в случаях закупорки просвета вены тромбом клапаны лишаются этого единственного источника питания. И следствие тромбоза – полное разрушение клапанного аппарата.

Напомним ещё раз, что застойные явления в венозном русле создают ухудшение снабжения кислородом внутренних участков венозной стенки, в особенности в области клапанов с возможностью образования тромбов.

Напомним ещё раз, что во время спокойного стояния (а тем более неподвижного сидения) объём вен, расположенных ниже уровня сердца, увеличивается примерно на 0,5 литра и даже больше. Именно это является одной из причин головокружения или обморочного состояния при продолжительном стоянии, особенно в тех случаях, когда имеется выраженное варикозное расширение вен. Другие причины - глубокое дыхание при ощущении духоты и высокая температура окружающей среды, приводящая к расширению сосудов кожи.

При вертикальном положении кровь под действием силы тяготения стремится вниз. Против гравитации действуют система клапанов, сокращение скелетных мышц, коллоидно-осмотическое давление межтканевой жидкости и давление (тонус) гладких мышц стенок вен. Всё это вместе с присасывающей деятельностью грудной полости при вдохе преодолевает явление гравитации. Ослабление или нарушение этих «механизмов» приводит к тяжелым последствиям, связанным с расстройством венозного кровообращения.

Важная роль в обеспечении венозного возврата в условиях вертикального положения тела принадлежит деятельности мышц голени и бёдер («мышечный насос»). В результате сокращения мышц обеспечивается не только венозный возврат, но и улучшается движение крови через капиллярную сеть в результате дополнительной выработки углекислого газа в работающих мышцах.

Прокачка венозной крови к сердцу мускульными сжатиями (слева — сокращённая мышца, справа — расслабленная).

Наблюдения показали, что даже при одиночном (!!!) мышечном сокращении почти вся венозная кровь изгоняется из икроножной мышцы. При этом створки клапанов в венах являются важнейшими элементами «мышечного насоса». При незначительном повышении давления в кармане клапана, он сразу же захлопывается. Закрытый здоровый венозный клапан способен выдерживать давление до 3 атмосфер (до 2280 мм рт. ст.).

Подобная прочность клапана обусловлена конструктивными особенностями его створки, состоящей из переплетающихся коллагеновых волокон, напоминающих перепончатые лапы водоплавающих птиц или крылья летучей мыши.

Число клапанов в венах голени значительно больше, чем в венах бёдер.

Расположение клапанов в большой подкожной вене нижней конечности, находящейся на внутренней её поверхности, имеет свои особенности. Всего их может быть от 11 до 30, располагаются они примерно на расстоянии 4 см друг от друга. В межклапанные сегменты вливаются одна или несколько коллатеральных (коммуникантных) вен. Место впадения последних лежит над клапаном, а в каждой впадающей коллатерали имеется свой клапан, препятствующий оттоку крови из главного глубокого венозного ствола.

В нормальных условиях при такой системе клапанов кровь не может отливаться вниз в коллатерали или впадать из одного сегмента в другой. То есть, в норме кровоток в коллатеральных венах совершается по направлению от поверхностных вен в глубокие, так как имеющиеся по ходу этих вен клапаны препятствуют обратному току крови. В случае клапанной недостаточности (разрушения клапанов) эти механизмы нарушаются, что приводит к развитию венозной недостаточности. В норме коллатерали тонкостенные, имеют диаметр около 2 мм. При недостаточности клапанов стенки их утолщаются, а диаметр увеличивается в 2-3 раза.

В области внутренней лодыжки коллатеральные вены имеют отличие. Кровь в них из подкожной клетчатки и кожи оттекает не в поверхностную, а непосредственно в глубокую систему вен через имеющиеся здесь короткие коллатеральные вены. Поэтому при недостаточности клапанов вен ног трофические расстройства и язвы образуются прежде всего именно в этой области. Первые проявления нарушения кровообращения в этой области - болезненность при надавливании.

Диаметр глубоких вен больше, чем диаметр поверхностных вен, измеряемый на одинаковом уровне. А клапаны расположены в глубоких венах на меньших расстояниях друг от друга (на расстоянии 2,2 см). Внутримышечные глубокие вены голени имеют диаметр до 2 см, превышающий в 10-30 раз диаметр артерий и имеют, в отличие от артерий, очень тонкую стенку.

Внутримышечные вены голени, будучи тонкостенными, обладают очень большой ёмкостью. Кровь из них удаляется, как уже было сказано, «мышечным насосом» при сокращении мышц. Но в то же самое время эти вены могут служить местом застойных явлений и бессимптомной зоной образования тромбов.

Если же клапаны разрушены, то во время ходьбы часть венозной крови сбрасывается вниз, создавая повышение венозного давления в мелких венах и венулах. В результате этого кровь из артерий сбрасывается в крупные вены через так называемые шунты, минуя капилляры, и, стало быть, клетки. Тем самым ткани не получают кислорода и питательных веществ. Что приводит к гибели (атрофии) мышц, нервов, связок, сухожилий, хрящей и костей. И появлению в медицинской карте диагнозов: артроз, артрит, остеопороз, миотрофия…

Постоянный застой венозной крови из-за неэффективности мышечного насоса и клапанного механизма приводит к выходу через стенки капилляров белков и эритроцитов в межклеточное пространство. Это ведёт к склеротическим изменениям, изменению кожных покровов в виде появления коричневых «пигментных» пятен, к хроническому отёку, воспалению кожи и развитию аллергического дерматоза, экземы и трофических язв. Эти изменения, как правило, располагаются в нижних отделах голени и в надлодыжечных областях голеностопного сустава.

Итак, природа по своему решила проблему возврата венозной крови из конечностей к туловищу, создав клапаны в венулах и венах конечностей, которые функционируют в результате сокращений и расслаблений окружающих вену скелетных мышц. Тем самым кровь «выжимается» из конечностей по направлению к сердцу. Но для этого человек должен не то что регулярно, а почти всё время двигаться. Человек эволюционно формировался в движении.

Миллионы лет человечество не готовило себе ни завтраки, ни обеды, ни ужины. Разумеется, не существовало столовых и ресторанов. В поисках питания для себя и своих детей в древности человек должен был бегать весь день. Догонять, убегать, защищаться и бороться за жизнь. Бегать точно так, как сегодня бегают зайцы и волки.

В течение миллионов лет в процессе эволюции природа конструировала и совершенствовала наши внутренние органы: сердце, сосуды, почки, желудок, кишечник, мышцы, мозговое вещество. Все эти органы формировались в условиях высокой (!!!) физической активности – бега, ходьбы, мышечных сокращений, непрерывных (за исключением часов отдыха и сна) сотрясений организма в течение многих часов.

Но вот человечество изобрело копьё, лук, нож, колесо, автомобиль, лифт, мягкие кресла и диваны, обувь на мягкой амортизирующей подошве… Современный человек, особенно горожанин, в ходе развития цивилизации растерял все свои природные инстинкты и оказался теперь перед необходимостью сознательно бороться за сохранение, оздоровление и продление жизни, придумывая себе упражнения, тренажёры, массажи, бани... Чаще всего все эти процедуры высосаны из пальца.

Человек же, вооруженный знаниями о системном кровообращении, просто обязан помогать своему венозному возврату. То есть, человек сам(!!!) должен заботиться о том, чтобы ни одна часть тела не оказывалась на длительное время в неблагоприятных (с точки зрения кровообращения) условиях.

ЛИМФА.

Всё, что было сказано про вены, относится и к движению лимфы в лимфатических сосудах, не имеющих первоначального градиента давления. Лимфатические сосуды начинаются от капилляров и исключительно за счёт механических воздействий на них (за счёт «обминания» скелетными мышцами) и при помощи таких же клапанов как и в венах «продвигают» лимфу к сердцу.

В венах, расположенных вблизи грудной полости, давление близко к атмосферному и колеблется в зависимости от фазы дыхания. При вдохе, когда грудная клетка расширяется, давление внутри грудной полости и в венах понижается и становится отрицательным, то есть ниже атмосферного. А при выдохе давление повышается (при обычном выдохе в состоянии покоя оно не поднимается выше 2 - 5 мм рт. ст., но резко повышается при кашле).  В венозном возврате крови  и в возврате лимфы к сердцу участвует присасывающее действие грудной клетки при вдохе.

Итак, полноценный венозный возврат сердце самостоятельно не может обеспечить ни при каких обстоятельствах, и это свойственно всем людям, независимо от возраста и тренированности.

 Запомните!!!   Сердце – это нагнетательный насос, а не всасывательный.

Вы спросите: «Зачем текст усложнён «теоретическими» выкладками?»

– Потому что без знания устройства системы кровообращения невозможно оставаться здоровым.

Как в своё время говорил отец народов, вождь, учитель и товарищ Сталин, "Нам нужна теория. Без теории нам смерть".

И нет ничего практичнее хорошей теории.

Характерен следующий пример, подтверждающий правоту нового взгляда на кровообращение. Новорожденные дети, если их положить на спинку, лежат, приподняв ножки и ручки, и даже стараются приподнять головку. Тем самым зона неполноценного венозного возврата, то есть зона неполноценного кровообращения, становится минимальной. Ребёнок непременно двигает ручками и ножками и даже головку поворачивает. Чуть позже он начинает переворачиваться на живот, начинает ползать, спит «попкой кверху», подобрав под себя коленки.

Длительное обездвиживание ребенка из-за плотного пеленания вроде бы приводит к неполноценному кровообращению. Здесь уместно спросить: «А какова цена этого плотного пеленания?» Почему плотное пеленание младенцев существует в традициях разных народов в разных частях света? Многовековой опыт разных народов по всей Земле показал, что спелёнутые дети более разумны, более здоровы и более послушны чем их неспелёнутые сверстники.

Что же происходит при пеленании? При плотном пеленании ограничивается вентиляция легких. Тем самым этот приём помогает новорожденному адаптироваться к новой газовой среде – к атмосфере, в которой кислорода в 3 раза больше, а углекислого газа в 200 раз (!!!) меньше, чем в крови у мамы, из которой ребёнок получал все вещества, необходимые для жизни внутри утробы. И где он, как правило, ничем не болеет.

Как только ребенок переходит на самостоятельное дыхание, у него резко меняется газовый состав крови. В первые 3-4 часа давление кислорода в артериальной крови новорожденного повышается с 11 мм рт ст. до 90, а давление углекислого газа уменьшается с 57 мм рт.ст до 37 (при норме 47-54). Дефицит углекислого газа приводит к спазмам гладких мышц бронхов и сосудов, к более прочной химической связи кислорода с гемоглобином крови, что приводит к кислородному голоданию всех тканей ребенка (это явно видно по мраморности и синюшности его кожи).

Плотное (не тугое!!!) пеленание живота (!!!) и низа грудной клетки позволяет ограничить шумное, заметное дыхание ребенка. Нормального дыхания в покое не видно и не слышно!!! Результат такого плотного пеленания – разогрев и покраснение кожных покровов ребенка. Всё тельце ребенка становится розовым. Почему? –  Из-за ликвидации спазма сосудов (артериол) улучшается капиллярный кровоток во всех органах, в том числе в коже, а самое главное, в головном мозгу ребенка, наиболее пострадавшем при прохождении по родовым путям. В первую очередь от кислородного голодания страдает кора головного мозга, отвечающая за разумность.

Углекислый газ, оставшийся в крови в результате ограничения вентиляции лёгких ребенка, снимает избыточное возбуждение центральной нервной системы. Дитя становится спокойным. У родителей при пеленании исчезают полностью проблемы с усыплением ребенка. Ребенок спит крепко и спокойно.

При нормальном содержании углекислого газа в легких (а, стало быть, в крови и в клетках) нормализуется обмен веществ и клеточное дыхание – основа-основ жизни организма, так как углекислый газ – необходимый компонент практически всех химических реакций, идущих в нашем организме.

И последнее, углекислый газ - природный спазмолитик, вырабатываемый самим организмом. Поэтому уменьшение дыхания ликвидирует кишечную колику, почечную и печёночную колику. Уходит спазм желудка (ребенок перестаёт срыгивать), спазм желчных протоков (печень легко освобождается от ненужных веществ), уходит спазм мочевого пузыря (нет проблем с памперсами и мокрыми пеленками)

Вывод прост: не туго спелёнывать всего ребенка, делая из него неподвижное «полено», а ограничить вентиляцию лёгких ребенка, плотно обмотав 3-4 раза его животик и нижнюю часть грудной клетки пояском из плотной хлопчатобумажной ткани. Ширина пояска – 12-13 см. Поясок фиксируется пóверху обыкновенным марлевым бинтом.

 Для обеспечения венозного возврата от головного мозга необходимо головной конец кроватки ребенка приподнять на 10 см.

Сон без подушки – это глупость, которая увеличивается во сне без подушки. Выкиньте  традиционные подушки и замените их на валики наподобие тех, что приняты в Юго-Восточной Азии. И спите на твёрдой и жесткой постели, преимущественно на левом боку.

АРТЕРИАЛЬНОЕ   ДАВЛЕНИЕ.

Постоянство уровня артериального давления сохраняется благодаря непрерывному поддержанию точного соответствия между величиной сердечного выброса и величиной общего периферического сопротивления сосудистой системы, которое зависит от тонуса сосудов.

Гладкие кольцевые мышцы, выстилающие стенки сосудов, постоянно находятся в состоянии частичного сокращения. Это так называемый базальный тонус. Кроме того, гладкие мышцы стенок сосудов находятся под влиянием постоянной тонической импульсации, поступающей по волокнам симпатических нервов. Симпатические влияния формируются в сосудодвигательном центре, находящемся в продолговатом мозге. Сосудодвигательный центр находится в состоянии тонической активности, то есть длительного постоянного возбуждения. Устранение его влияния вызывает расширение сосудов и падение артериального давления. Возбуждение нервных клеток сосудодвигательного центра напрямую зависит от парциального давления углекислого газа в организме. Последнее же напрямую зависит от уровня обмена веществ в организме и от вентиляции альвеол лёгких (от глубины дыхания).

Умеренная физическая нагрузка и постепенное уменьшение глубины дыхания постепенным расслаблением дыхательных мышц (способ К.П. Бутейко) постепенно повышает парциальное давление углекислого газа в альвеолах лёгких, а, стало быть, в артериальной крови и во всех клетках организма. Тем самым уменьшение глубины дыхания уменьшает возбудимость сосудодвигательного центра, что уменьшает импульсацию по симпатическим нервным волокнам. Это, наряду с местным расслабляющим действием углекислого газа на гладкие мышцы, вызывает увеличение просвета артерий и артериол.

Рефлекторная регуляция давления крови осуществляется при помощи хеморецепторов, чувствительных к изменению химического состава крови. Эти хеморецепторы сосредоточены в области дуги аорты, в районе разделения сонных артерий, в сосудах селезенки, надпочечников, почек, костного мозга. Хеморецепторы чувствительны к резкому повышению углекислого газа и к недостатку кислорода в плазме крови. Они раздражаются также угарным газом и никотином (внимание курящим табак!!!). От этих рецепторов возбуждение по центростремительным нервным волокнам передаётся к сосудодвигательному центру и вызывает повышение его тонуса. В результате артерии и артериолы суживаются и артериальное давление повышается. Одновременно происходит возбуждение дыхательного центра. Это приводит к углублению дыхания, к усилению вентиляции лёгких, к потере углекислого газа из лёгких, а, стало быть, из крови и клеток организма.

А это, в свою очередь, является причиной нервного возбуждения центральной нервной системы, причиной нарушения обмена веществ, причиной спазма гладкомышечных образований (кишечника, бронхов, стенок сосудов, стенок желудка, стенок матки, маточных труб, мочеточников, почечных лоханок, протоков поджелудочной железы, желчевыводящих путей…). Углубление дыхания является причиной более прочной связи кислорода с гемоглобином крови (эффект Вериго-Бора). Последнее совместно со спазмом бронхов и артериальных сосудов является причиной кислородного голодания клеток организма, то есть, является причиной ишемической болезни сердца, печени, почек, мозга… Клетки всего организма переходят на низкий уровень получения энергии - безкислородный. Происходит потеря сил и жизнестойкости.

ВАЗОМОЦИИ.

Если сердце не способно самостоятельно прокачать кровь по всем артериальным сосудам, то что помогает двигать кровь? Это – вазомоции (ритмическая сократительная активность) стенок артериальных сосудов – основной движитель артериальной крови. Вазомоции сосудов были обнаружены на рубеже ХIХ и ХХ веков академиком М.В. Яновским. Именно он развивал представление об «артериальном периферическом сердце», суть которого сводится к следующему: левый желудочек выбрасывает кровь в аорту, которая своими перистальтическими (червеобразными) движениями проталкивает эту кровь далее в артерии, а те уже в артериолы. Именно таким образом кровь доставляется ко всем органам и тканям нашего тела. Но вазомоциям не могли найти «применения», так как гидравлическое сопротивление движению крови в сосудах ошибочно определялось по 2-му закону Кирхгофа, открытому для движения электрического тока в электрических сетях.

Вазомоции обнаруживаются во всех частях тела, органах и тканях (в том числе в венах и в лимфатических сосудах). Продолжительность фаз сокращения и расслабления колеблется от нескольких секунд до нескольких минут. То есть, в минуту происходит 8-10, а по данным отдельных исследователей,  до 22 сокращений.

Именно вазомоции являются причиной наблюдаемых, но необъяснимых до сих пор явлений:

- роста систолического давления в артериях по мере удаления от сердца;

- второй волны повышения давления в аорте на ЭКГ, которая явно происходит уже во время диастолы (когда мышцы сердца расслаблены);

- «прослушивания» пульса на пальцах рук и ног.

Применив в кровообращении законы гидродинамики и гидравлики, гидромеханик Иван Иванович Голованов получил следующий результат:

Сердце человека обеспечивает кровообращение менее чем на 1%. Остальные 99% движения крови по артериям обеспечивают перистальтические движения артерий и артериол – вазомоции!!!.

Мощность нашего сердца не превышает 1 кВт. Утверждение, что сердце способно обеспечить полноценное кровообращение по  100 000 километрам наших сосудов (из которых половина тоньше лезвия бритвы) равносильно тому утверждению, что можно обеспечить водоснабжение в небоскрёбе велосипедным насосом.

Сердечная систола (или период изгнания крови из сердца) главным образом выполняет роль первоначального толчка, сообщаемого массе крови, который далее «подхватывается» волной ритмических сократительных движений стенок артериальных сосудов, которые как бы являются продолжением желудочков сердца. Артериальные сосуды перистальтическими движениями продвигают кровь от сердца к периферии. Поэтому в сосудах и капиллярах как бы нет гидравлического сопротивления движению крови.

Гидравлическое сопротивление движению огромно, если кровь «толкает» только сердце. Но гидравлическое сопротивление одновременно, благодаря перистальтическим движениям артерий и артериол, очень мало или вовсе близко к нулю. Таким образом, преодоление огромного гидравлического сопротивления в артериальной сети возможно только с помощью перистальтических движений артериальных сосудов.

Причём, и это очень важно, гладкие мышцы, выстилающие стенки сосудов, могут сократиться, если они перед этим были расслабленны. А расслабление стенок сосудов напрямую зависит от парциального давления углекислого газа в крови. Если же человек дышит глубоко, углекислый газ теряется из крови и артериальные сосуды сжимаются, постоянно находятся в гипертонусе. Имеем артериальную гипертензию. И в этом случае вазомоций практически нет,  сердце работает с перегрузкой, нагнетая кровь в аорту, которая растягивается и раздувается. Последнее явление называется аневризмой аорты.

Подводя итог, мы видим, что движение крови в отсутствии физической нагрузки происходит благодаря сердцу (два двухступенчатых насоса), волновым  ритмичным  сократительным  движениям стенок  артериальных сосудов (вазомоции), присасывающему эффекту предсердий,  вазомоциям вен и лимфатических сосудов. Всё вместе - это единый движитель крови.

Этот движитель крови Иван Иванович Голованов назвал «большим сердцем». Работа «большого сердца» обусловлена состоянием сердечной мышцы, состоянием гладких мышц сосудов, взаимосвязанными сигналами рецепторов сердца, сосудов, ЦНС, сосудодвигательного центра, нейрогуморальной и гормональной регуляции. В нейрогуморальной регуляции главная роль принадлежит углекислому газу. Вот почему для нормального кровообращения необходимо поддерживать нормальное дыхание.

Итак, сердце не может самостоятельно обеспечить как доставку крови ко всем органам и тканям по артериальной системе, так и венозный возврат, то есть, не может обеспечить полноценное кровообращение.

Написал СерёгаЧёшев Математик и врач, известный специалист по дыханию

 ИСТОЧНИК (2)