Варикозное расширение вен нижних конечностей – это проблема всего человечества.  Людям после 40, варикоз знаком не понаслышке.

Ва­рикоз­ное рас­ши­рение вен – это за­боле­вание, при ко­тором стен­ки круп­ных сосудов те­ря­ют элас­тичность, ве­ны на­буха­ют, рас­ши­ря­ют­ся на оп­ре­делен­ных учас­тках и рас­тя­гива­ют­ся. Ча­ще все­го на­ибо­лее под­вержен­ны­ми из­ме­нени­ям яв­ля­ют­ся ве­ны ниж­них ко­неч­ностей, се­мен­но­го ка­нати­ка и пря­мой киш­ки.

Дан­ное за­боле­вание мо­жет раз­вить­ся по раз­ным при­чинам. В том слу­чае, ес­ли у близ­ких родс­твен­ни­ков (от­ца или ма­тери) име­ет­ся па­толо­гия, то риск воз­никно­вения за­боле­вания сос­тавля­ет 50 %.

Причины возникновения патологии

Ос­новной при­чиной воз­никно­вения ва­рикоз­но­го рас­ши­рения вен яв­ля­ют­ся наруше­ния в сис­те­ме кро­во­об­ра­щения. Пер­вым тре­вож­ным сим­пто­мом счи­та­ет­ся по­яв­ле­ние со­судис­тых «звез­до­чек», ча­ще все­го на но­гах. За­боле­вание начина­ет раз­ви­вать­ся из-за по­выше­ния дав­ле­ния в кро­венос­ных со­судах, что мо­жет привес­ти к по­тере спо­соб­ности кла­панов пре­пятс­тво­вать то­ку кро­ви вниз. Это про­ис­хо­дит по раз­ным при­чинам.

Нап­ри­мер, из-за уве­личе­ния ко­личес­тва кро­ви на ка­ком-ли­бо учас­тке ве­ны на­чина­ют рас­ши­рять­ся. Со вре­менем по­ложе­ние усу­губ­ля­ет­ся, осо­бен­но ес­ли ве­ны сдав­ли­ва­ют­ся, что про­ис­хо­дит до­воль­но час­то.

Так­же при­чиной воз­никно­вения и раз­ви­тия ва­рикоз­но­го рас­ши­рения вен может стать де­фект со­еди­нитель­ной тка­ни, ча­ще все­го врож­денный. Ос­лабле­ние сте­нок вен мо­жет про­изой­ти и из-за от­сутс­твия в ор­га­низ­ме боль­но­го ма­тери­ала для их стро­итель­ства и об­новле­ния.

За­боле­вание мо­жет воз­никнуть из-за вос­па­ления вен, гор­мо­наль­но­го дисбалан­са или пов­режде­ния ве­ноз­ных кла­панов.

Риск воз­никно­вения ва­рикоз­но­го рас­ши­рения вен по­выша­ет­ся у бе­ремен­ных жен­щин. В этот пе­ри­од плод сдав­ли­ва­ет ве­ны брюш­ной по­лос­ти сво­им ве­сом, что пре­пятс­тву­ет кро­вото­ку и при­водит к раз­ви­тию за­боле­вания.

У лиц по­жило­го воз­раста за­боле­вание раз­ви­ва­ет­ся ча­ще все­го из-за гор­мо­наль­но­го дис­ба­лан­са, а так­же из-за то­го, что с воз­растом стен­ки со­судов те­ря­ют элас­тичность, а со­еди­нитель­ная ткань раз­рыхля­ет­ся.

Рис­ку воз­никно­вения ва­рикоз­но­го рас­ши­рения вен боль­ше ос­таль­ных под­верже­ны лю­ди, за­нима­ющи­еся оп­ре­делен­ной про­фес­си­ональ­ной де­ятель­ностью, нап­ри­мер па­рик­ма­херы, пре­пода­вате­ли, хи­рур­ги, спорт­сме­ны, офи­ци­ан­ты, про­дав­цы и ли­ца, за­нятые тя­желым фи­зичес­ким тру­дом. Дли­тель­ное пре­быва­ние на но­гах, не­дос­та­точ­ный от­дых и наг­рузки на мыш­цы и ве­ны – все это ра­но или поз­дно при­водит к раз­ви­тию па­толо­гии.

По­яв­ле­нию бо­лез­ни спо­собс­тву­ет неп­ра­виль­ное по­ложе­ние те­ла, нап­ри­мер при­выч­ка си­деть, за­кинув но­гу на но­гу. В этот мо­мент про­ис­хо­дит сжа­тие вен и зас­той кро­ви в них.

Ма­лопод­вижный об­раз жиз­ни и нев­ни­матель­ность к собс­твен­но­му здо­ровью так­же мо­гут спро­воци­ровать воз­никно­вение па­толо­гии.

Ожи­рение в пос­леднее вре­мя ста­ло проб­ле­мой мно­гих лю­дей. К раз­ви­тию это­го за­боле­вания при­водит неп­ра­виль­ное пи­тание. Из­лишний вес ста­новит­ся при­чиной рас­ши­рения вен.

За­боле­вание мо­жет воз­никнуть в ре­зуль­та­те воз­дей­ствия внеш­них фак­то­ров. Нап­ри­мер, силь­ное по­выше­ние тем­пе­рату­ры воз­ду­ха, во вре­мя ко­торо­го организм ис­пы­тыва­ет стресс и теп­ло­вой удар, мо­жет при­вес­ти к зат­рудне­нию кро­во­об­ра­щения. В этом слу­чае со­суды рас­ши­ря­ют­ся из-за не­дос­та­точ­но­го при­тока кис­ло­рода, а ве­ны пе­репол­ня­ют­ся кровью.

Ва­рикоз­ное рас­ши­рение вен мо­жет воз­никнуть из-за опу­холей, травм или па­толо­гий ор­га­нов ма­лого та­за. При­ем гор­мо­наль­ных пре­пара­тов, нап­ри­мер про­тиво­зача­точ­ных таб­ле­ток, так­же уве­личи­ва­ет риск раз­ви­тия за­боле­вания.

Не так дав­но ме­дики выд­ви­нули пред­по­ложе­ние, что ва­рикоз­ное рас­ши­рение мо­жет воз­никнуть у лю­дей, час­то со­вер­ша­ющих ави­апе­реле­ты, во вре­мя ко­торых уве­личи­ва­ет­ся дав­ле­ние в ве­нах. Че­ловек на­ходит­ся дли­тель­ное вре­мя в не­под­вижном сос­то­янии, что при при­водит к зас­тою кро­ви в ве­нах. Су­хой воз­дух в са­лоне са­моле­та спо­собс­тву­ет обез­во­жива­нию ор­га­низ­ма, а это так­же небла­гоп­ри­ят­но ска­зыва­ет­ся на сос­то­янии сис­те­мы кро­во­об­ра­щения.

Но­шение одеж­ды, пре­пятс­тву­ющей сво­бод­но­му то­ку кро­ви (тес­ные брю­ки, силь­но за­тяну­тые рем­ни, чул­ки, ру­баш­ки с уз­ким гор­лом), при­водит к

по­выше­нию дав­ле­ния в ве­нах и зат­рудне­нию кро­во­об­ра­щения.

В на­чале раз­ви­тия бо­лез­ни в ор­га­низ­ме вклю­ча­ют­ся за­щит­ные ме­ханиз­мы, ко­торые ук­репля­ют стен­ки кро­венос­ных со­судов твер­дой со­еди­нитель­ной тканью, а так­же об­ра­зовы­ва­ют ре­зер­ву­ары для скоп­ле­ния кро­ви. При сни­жении им­му­ните­та за­щит­ные си­лы не мо­гут спра­вить­ся с на­чав­шимся за­боле­вани­ем.

В том слу­чае, ес­ли че­ловек не по­луча­ет сво­ев­ре­мен­но­го ле­чения или оно про­водить­ся неп­ра­виль­но, кро­во­об­ра­щение на­руша­ет­ся, что при­водит к из­ме­нению ок­раски и ис­тонче­нию ко­жи на по­ражен­ных учас­тках. С это­го мо­мен­та лю­бые сса­дины и ра­ны мо­гут пе­рерас­ти в яз­вы и при­вес­ти к силь­но­му кровотечению.

Как лечить варикоз?

Лечение варикозного расширения вен начинается с компрессионной терапии. Компрессионный трикотаж правильно распределяет давление по ноге, усиливает капиллярный кровоток, снижает деформацию венозной стенки и уменьшает отечность.

Пациентам с хроническими заболеваниями вен рекомендуют носить компрессионное белье постоянно. Надевать рано утром, а снимать только перед сном. При надевании трикотажа используют специальные устройства. Каждые полгода эластичные изделия нужно менять на новые.

Современные эластичные компрессионные изделия представлены в виде чулок или колгот. На взгляд ничем не отличаются от обычного белья. В первые дни ношения лечебного трикотажа возможны неприятные (непривычные) дискомфортные ощущения, но в дальнейшем пациенты быстро привыкают.

Таблетки и мази

В аптеках сегодня продают большой арсенал фармакологических средств для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Как правило, такие лечебные препараты полностью не излечивают. Вены как были расширенными, так и остаются, но следует отметить, что препараты снимают симптомы варикоза, уменьшают отечность, судороги, снижает болевые ощущения.

Эти лечебные средства получили название венотонизирующие или венотоники.

Наиболее популярные препараты: Детралекс; Троксевазин; Венарус Флебодиа 600. Троксевазин препарат Троксевазин Препарат Венарус Венарус

Фармакотерапия очень эффективна на начальных стадиях варикозного расширения вен нижних конечностей. Врач назначает препараты для устранения симптомов заболевания и профилактики осложнений. Лечебные препараты служат отличным дополнением к компрессионной терапии. Все препараты применяются примерно в одинаковой дозе и схеме применения.

Дан­ные ле­карс­твен­ные средс­тва об­ла­да­ют спо­соб­ностью сни­жать отеч­ность при тро­фичес­ких на­руше­ни­ях, а так­же улуч­шать мик­ро­цир­ку­ляцию кро­ви и вос­ста­нав­ли­вать про­ходи­мость глу­боких вен. Эф­фектив­ность вы­шепе­речис­ленных средств мож­но уси­лить при при­еме ан­ти­аг­ре­ган­тов (нап­ри­мер, «Трен­та­ла»). В ка­чес­тве до­пол­ни­тель­но­го ле­карс­твен­но­го средс­тва мо­гут быть наз­на­чены мо­чегон­ные средс­тва.

Боль­шое зна­чение при ле­чении ва­рикоз­но­го рас­ши­рения вен име­ет при­ем ви­тами­нов С и Е, а так­же цин­ка, крем­ния и дру­гих мик­ро­эле­мен­тов, не­дос­та­ток ко­торых в ор­га­низ­ме при­водит к гор­мо­наль­но­му дис­ба­лан­су.

Применение местного лечения в виде кремов, гелей, мазей носит вспомогательный эффект и служит дополнением к консервативному лечению. Мази от варикоза не лечат заболевание, а применяются исключительно для снятия симптомов (тяжесть, отеки, боль).

Хирургическое лечение варикозной болезни

Хирургическое вмешательство при варикозе остается основным методом радикального лечения варикозной патологии. После диагностики и выявления рефлюкса крови из глубоких вен в поверхностные, а также выраженной трансформации подкожных венозных магистралей, предпочтение отдается радикальному оперативному вмешательству.

Главной задачей хирургического вмешательства является предотвращение развития варикозной болезни (устранение рефлюкса крови, удаление пораженной вены).

Среди главных методов лечения варикоза можно выделить:

1. Кроссэктомия и удаление ствола большой и малой подкожной вены.
2. Стриппинг — вена удаляется с помощью специального зонда, надрезы делаются только в двух местах — в начале и конце проблемного участка. Заметно улучшается косметический эффект и не требуется госпитализации пациента. Отсутствует послеоперационный болевой синдром.
3. Коррекция клапанов глубоких вен. Микрофлебэктомия — поражённые вены удаляются без разрезов при помощи мелких проколов кожи.
4. Флебэктомия — удаление изменённой вены путём её разреза по всей длине (используется крайне редко).
5. Лигирование — перевязка варикозной вены. Обычно применяется как дополнение к стриппингу.
6. Лазерная коагуляция — лазерная обработка поражённой вены, после чего она срастается.
7. Радиочастотная коагуляция — варикозная вена обрабатывается радиочастотным излучением. Склеротерапия — введение специального вещества с помощью иглы в пораженную вену.

Сегодня методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей изменились кардинально. Если ещё 10-15 лет единственным способом лечения варикозной болезни было стандартное хирургическое лечение, которое предполагало удаление варикозно расширенной вены. А это в свою очередь требовало госпитализацию больного, применение общего наркоза. То сегодня совершенно иной подход к лечению варикоза.

Данная патология сегодня лечится амбулаторно в подавляющем большинстве случаев. Достаточно обратиться в лечебное учреждение, либо в платный медицинский центр флебологии, где проведут современные методы лечения данной болезни.

Основные преимущества современных методов лечения варикоза — это то, что пациента лечат амбулаторно. Больному не требуется госпитализация. От 30 минут до 1,5 часа процедур, и пациент возвращается домой. На разных стадиях заболевания применяются разные методы лечения варикоза.

Хотелось бы остановиться на двух самых популярных методах лечения:

1. Метод  применяется при лечении деформации мелких и средних вен нижних конечностей. В просвет сосудов вводится пенная форма препарата, который вызывает ожог внутренней стенки сосуда. Таким образом, вена склеивается. Вся операция производится в амбулаторных условиях без анестезии. Противопоказаниями служат непереносимость препарата и травматические осложнения со стороны глубоких вен.Склеротерапия приводит к полной облитерации варикозной вены. Широкое использование методов флебосклерозирования дает возможность не только существенно уменьшить травматичность и продолжительность хирургического вмешательства, но и добиться отличного косметического эффекта.
2. становится очень популярным и доступным методом в России. Эндовенозная лазерная коагуляция является радикальной операцией по удалению варикозных вен нижних конечностей. Суть метода состоит в том, что в просвет сосуда вводится специальный лазерный световод, по которому подается лазерное излучение. В результате происходит закрытие деформированной вены изнутри. Операция проходит под местной анестезией, пациент уходит домой в тот же день. Противопоказаниями выступают: заболевания крови, непереносимость местной анестезии, заболевания кожных покровов, осложнения варикозной болезни.

В качестве вспомогательной терапии применяются:

Препараты для местного использования, таблетки и венотоники (Анавенол, Аэсцин, Вазобрал, Венарус, Детралекс, Троксевазин, Венорутон и др.).

Методы физиотерапии (дарсонваль, электромагнитотерапия, электростимуляция и др.). Ношение специального белья из компрессионного трикотажа или бинтование. Физические упражнения. Гидро- и бальнеотерапия.

Лечебный массаж.

Контрастный душ для ног. Чередование холодной и теплой воды. Еще лучше, если держать под теплой струйкой воды свои ноги, каждый день, постепенно понижая температуры воды до холодной.

Гимнастические упражнения для разгона крови. Контроль веса. Лишние килограммы дают нагрузку и повышают давление в венах.

Отказ от неудобной и тесной обуви. Под запрет попадают туфли на высоком каблуке.

Регулярные сеансы массажа для ног. Уход и гигиена за ногами. Отказ от алкоголя и курения.

Диета и правильное питание.

Лечение заболеваний вен нижних конечностей дома должно заключаться в соблюдении элементарных правил.В перечень основных рекомендации входит: исключение длительных статических нагрузок на ноги, выполнение простых упражнений для улучшения кровообращения, контрастный душ для ног.

На работе, где труд выполняется в длительном сидячем положении, необходимо делать паузу каждый час. Во время паузы лучше всего пройтись легкой пешей прогулкой. Очень эффективны приседания и круговые движения стопами.

Здоровья Вам и вашим близким.

Статья подготовлена по материалам сайта © varikoz03.ru