У лежачих больных на теле часто образуются пролежни. Они возникают из-за того, что человек вынужден длительное время находиться в одном положении без движения. Если лечение не проводят, пролежни причиняют немало страданий.
В чём заключается это заболевание?
Для такого состояния характерно патологическое изменение кожи и находящихся под ней тканей. Нейротрофическое расстройство возникает по причине нарушения кровообращения. Такие неприятные явления протекают в строго определённом участке тела - там, где на протяжении длительного времени лежит больной.
Чаще всего пролежни возникают из-за застоя кровообращения. Если не предпринимать никаких мер, они могут привести к сухому или влажному нейротрофическому некрозу, а также сепсису и гангрене.
У истощённых пациентов, людей, у которых наблюдаются застойные явления на фоне сердечно-сосудистой недостаточности, пролежни развиваются быстро, в течение суток. Как правило, от пролежней страдают лежачие больные. Некротические явления возникают на разных участках тела, обычно на тех, что выпирают.
Если пациент вынужден лежать на спине, у него поражаются пятки и ягодицы, лопаточная, крестцовая область, копчик. При положении полусидя и на боку, пролежни возникают в седалищной области, лёжа на животе — на коленях, груди. В складках молочных желез и на затылке они появляются крайне редко.
Выделяют 4 стадии патологического поражения кожи и подлежащих тканей:
- 1 стадия является поверхностной. Кожа ещё не повреждена, но в месте возникновения пролежня отмечается гиперемия. Этот участок тела становится чувствительным, пациент ощущает болезненность, особенно если надавить на кожу.
- 2 стадия — глубокая. Кожный покров теряет целостность, повреждаются дерма и эпидермис. Возникает некроз, появляется язвенное образование — пузырь, внутри которого просматривается содержимое красноватого цвета. Иногда наблюдается возвышение, имеющееся в центре углубление. Оно похоже на кратер вулкана.
- 3 стадия — глубокая, с образованием боковых карманов. Некроз затрагивает подкожную жировую клетчатку, находящуюся под эпидермисом. Мышечные волокна остаются неповреждёнными. В центре язвы видны очаги некроза, формируется свищ из-за истончения кожи.
- 4 стадия — глубокая, для неё характерно поражение костей. Некроз захватывает сухожилия и мышцы, отдельные элементы сустава, а также костные образования. В месте поражения виден сформировавшийся свищ с некротическими очагами.
Почему возникают пролежни?
Кровеносные сосуды питают кожу, насыщают её кислородом. Капилляры буквально пронизывают её, а при длительном сдавлении кровь в сосуды не поступает, развивается некроз.
Другая причина возникновения пролежней заключается в смещении верхних слоёв кожи. Когда из-под пациента вытаскивают судно, испачканное бельё, кровоснабжение нарушается.
Существуют факторы риска образования пролежней. Им подвержены и полные и истощённые люди, больные, потребляющие мало жидкости, имеющие сердечные заболевания. Пациенты, сильно потеющие, страдающие недержанием мочи и кала, сахарным диабетом, имеющие травмы мозга, тоже входят в группу риска. Грязная кожа и аллергия на гигиенические средства способствуют образованию пролежней, поэтому важно тщательно соблюдать гигиену и правильно подбирать косметику для ухода.
Основные профилактические меры
Для профилактики появления подобных проблем, больному обеспечивают тщательный уход. С первых дней болезни нужно принимать меры по предотвращению развития этого недуга.
Основные профилактические мероприятия заключаются в следующем:
Необходимо регулярно менять положение обездвиженного человека в постели. Это важно делать почаще, желательно каждые 2 часа. Перемещать больного необходимо крайне осторожно, не допуская растяжения или трения кожи. Специальная кровать для инвалидов облегчает задачу.
Рекомендуется приобрести противопролежневый матрас. Он может быть баллонным и ячеистым. Непрерывное изменение давления в различных зонах матраса благодаря нагнетанию воздуха и последующему его сдуванию из ячеек или баллонов, даёт возможность нормализовать кровообращение в сдавленных тканях. Таким образом, удаётся устранить саму причину образования пролежней.
Чтобы снизить излишнее давление на ткани, необходимо подкладывать под уязвимые места прокладки из поролона, специальные круги из резины, подушки. Нужно ровно расстилать простыни на кровати и следить за тем, чтобы на них ни в коем случае не образовывались складки. Влажное, испачканное испражнениями бельё желательно сразу же менять.
В комнате, где находится кровать больного, нужно ежедневно проводить влажную уборку, регулярно проветривать помещение, поддерживать в нём нормальную влажность и температуру.
Такие несложные меры профилактики дают свои результаты. Гораздо проще предупредить появление пролежней, чем потом избавляться от них, поэтому нужно обязательно обеспечить лежачему больному полноценный уход. Желательно, чтобы около него круглосуточно находилась сиделка с медицинским образованием и большим опытом работы. Она знает, что делать, чтобы пролежни не образовывались.
Материал предоставлен в качестве ознакомительного, сайтом https://homecare-shop.ru.
Вступите в группу, и вы сможете просматривать изображения в полном размере
Это интересно
0
|
|||
Последние откомментированные темы:
nnisa***@m*****.ru , 31.03.2017
nnisa***@m*****.ru , 29.03.2017