Убедить алкоголика начать лечение крайне сложно. Поднятие этой темы часто вызывает гнев, насмешку, извинения или обещание исправиться. Такая ситуация может длиться годами. Члены семьи или близкие тратят много энергии на то, чтобы заставить алкоголика что-то сделать с его пьянством, зачастую это вывод из запоя Томск. Они могут стать созависимыми. Как помочь алкоголику избавиться от зависимости?
Первое, что приходит мне в голову, это попытаться вспомнить о себе и о своем добре. Не пытайтесь спасти себя, жертвуя собой и своим временем. Признайте, что вы бессильны перед пьянством другого человека и «вы не можете исцелить его». Тем не менее, вы можете побаловать себя, узнать о различных способах выхода из такой ситуации, обратиться за помощью к терапевту, пройти индивидуальную и/или групповую терапию для созависимых людей. Бывает, что человек, живущий с наркоманом, начинает терапию и выходит из деструктивных паттернов созависимости, и тогда сам наркоман решает начать лечение. Однако я бы отнесся к этому как к положительному «побочному эффекту», а не как к единственной цели начала терапии созависимости.
Активная зависимость негативно влияет на всю семейную систему, и предположение о том, что «все изменится», когда зависимый человек начнет лечение, неверно и может быть источником большого разочарования. По этой причине желательно, чтобы, насколько это возможно, все лица, затронутые самим фактом зависимости и вытекающими отсюда последствиями, также обращались за терапевтической помощью. Используя метафору - даже если мы лечим один орган в нашем теле, это не значит, что мы будем чувствовать себя хорошо. Иногда оказывается, что наш организм нуждается в комплексном лечении. И вот как бы я относился к зависимости и ее влиянию на ближайшее окружение.
Какие самые распространенные ошибки совершают люди, пытаясь избавить кого-то от алкогольной зависимости?
К сожалению, чаще всего они используют неэффективные стратегии для решения этой проблемы. Не по злой воле, а чаще всего по собственному бессилию, истощению собственного иммунитета или - просто - общепонятной любви и заботе. Стратегии разные. К наиболее распространенным относятся в том числе: угрожающие - чаще всего с уходом, запретом на общение с детьми, т.е. метод, как в шутку называют его мои Пациенты: "на пугало". Другая совершенно другая стратегия — просить, а иногда даже умолять измениться. Конечно, эти две основные стратегии чередуются, особенно при переживании собственного бессилия – если не помогает просьба, то, может быть, поможет запугивание, и наоборот.
В рамках стратегии «спасения» важны сверхответственное и чрезмерно контролирующее поведение, типичное для созависимости, т. е. принятие на себя ответственности за употребление алкоголя и последствия зависимости, например, оплата просроченных счетов, потому что деньги были потрачены на алкоголь, или — как в случае сверхконтроля проверяют, не спрятан ли где-то алкоголь, выливают его, звонят и спрашивают, где наркоман, ведь он должен вернуться.
Также следует помнить, что малоэффективными эти действия делает отсутствие последовательности — если я кого-то «пугаю», например, тем, что он не будет проводить с ним время, а через час прошу это время сам, то зависимый человек, он не воспринимает наши угрозы всерьез и знает, что «я скоро с этим справлюсь». Люди, с которыми я работала над созависимостью, часто рассказывали, что в течение нескольких лет чуть ли не каждый день угрожали партнеру разводом, хотя не хотели расставаться. Если они сами в это не верили, то не верили и их супруги. Я часто говорю, что даже маленькое последствие, но реализованное, лучше, чем напугать огромным последствием, к которому человек совершенно не готов.
Что делать, если зависимый отказывается от лечения? Где искать помощи?
Как я уже говорил, мне кажется, что лучший способ — это признать собственное бессилие — мы не в состоянии изменить другого человека без его внутренней мотивации. Вы должны сосредоточиться на себе. Это очень сложно, но в такой ситуации это единственно возможное. Помощь можно получить, в первую очередь, в наркологических клиниках , где есть предложение и для семей наркозависимых (индивидуальная и групповая терапия, мастер-классы и, при необходимости, психиатрическая помощь). Существуют также группы самопомощи, где вы можете получить необходимую поддержку. В доступных формах помощи большое внимание уделяется нахождению в группе, выходу из чувства одиночества и стыда. Делиться своим опытом с другими и находить сходство с другими — важный терапевтический фактор для группы.
Существуют и другие формы помощи, которые в большей степени направлены на то, чтобы доставить наркозависимого к терапии, а значит помочь всей семье – например, отчетность в Комитете по решению проблем алкоголизма, который реализует соответствующую процедуру, в том числе возможность выдачи порядок лечения .
Является ли так называемый метод вмешательства, т.е. очная ставка пьющего человека с родственниками, эффективен ли он?
Я бы заменил слово «конфронтация» на «осознание». Такое вмешательство, на мой взгляд, является хорошим методом называния, позволяющим зависимому человеку осознать, как его зависимость влияет на него и что ему нужно в связи с этим. Это не всегда означает согласие обратиться в наркологический центр, но позволяет семье спокойно и часто впервые прямо назвать то, что с ними происходит, когда данный человек выпивает. Подготовка к вмешательству вместе с терапевтом или психологом часто приводит к проведению собственной терапии и столкновению с трудностями и последствиями пьянства близкого человека.
Мой профессиональный опыт показывает, что первой мотивацией обращения за терапией обычно являются последствия в семейной сфере, например угроза ее распада. Мне кажется, что это серьезный аргумент, чтобы сосредоточиться на теме семейного вмешательства.
Часто человек, злоупотребляющий алкоголем, также борется с депрессией. Что делать в таком случае?
Обязательно поговорите с ней и порекомендуйте обратиться в наркологический диспансер или психиатрическую клинику, где непременно встанет вопрос об употреблении алкоголя. Почему в наркологический центр? Хотя бы потому, что тяжело бороться с депрессией, когда кто-то находится в активной зависимости. К сожалению, когда кто-то выпивает, никакие психотерапевтические эффекты не будут столь же эффективны, как в случае воздержания. Кроме того, следует также помнить о том, что проведение фармакологического лечения в случае употребления человеком алкоголя является откровенно опасным и может угрожать здоровью и жизни.
Важным элементом также является наблюдение и точная диагностика человека, обратившегося в данный центр – может оказаться, что в момент прекращения употребления алкоголя и поддержания абстиненции депрессивные симптомы проходят или проявляются не так сильно. В нашей культуре существует заблуждение, что алкоголь помогает «поднять настроение» — миф, который наносит большой вред. Алкоголь является одним из основных «депрессантов», а не «антидепрессантов».
Как поддержать человека, начавшего лечение?
Отвечу в шутку: во-первых, не беспокоить. Что я имею в виду? Не указывайте, что делать в терапии, не требуйте внезапно огромных изменений. Вооружитесь терпением и простой добротой – спросите, как у него дела, но не требуйте от человека подробного рассказа о том, что он делал на терапии. Будьте заинтересованы, но не любопытствуйте. Поддерживайте, но не заменяйте и не подчиняйте всю свою жизнь терапии близкого человека. Воспользуйтесь тем, что теперь вы можете уделить больше времени себе, сделать что-то для себя, чего раньше не позволяли обстоятельства.
Также следует помнить, что терапия близкого человека имеет определенные ограничения. Не рекомендуется пить в присутствии этого человека , уговаривая его на вечеринки, где присутствует алкоголь. И хотя у нас может не быть проблем с алкоголем, важно знать, что для зависимого человека вид алкоголя в доме может вызывать затруднения и усиливать тягу к алкоголю. Я не призываю защищать зависимого человека и освобождать его от ответственности за свой выбор и поведение, но осознавать это стоит. Может случиться так, что однажды она сама скажет, что это угроза для нее, и тогда вместо критики предложит поддержку и понимание.
И как помочь зависимому человеку после терапии?
Рекомендации не сильно отличаются от того, что рекомендуется любой паре в близких отношениях. Будьте все время в диалоге, разговаривайте даже на сложные темы, не относитесь к этому человеку как к особому присмотру. Выразите себя и позвольте другим выразить себя. Когда дело доходит до самой зависимости, стоит обращать внимание на какие-то особые изменения в поведении этого человека (но не быть все время начеку), говорить об этом. Такая информация может быть особенно важна для зависимого человека, она поможет больше сосредоточиться на себе и, например, подумать, не является ли это рецидивом алкоголизма.а потом обратиться к специалисту и бросить пить. И, наверное, самое главное - не забывайте о себе, берегите себя и свое самочувствие, ведь наше хорошее психофизическое состояние тоже важно и позволяет строить "новые" отношения, основанные на совместной работе.
Это интересно
0
|
|||
Комментарии временно отключены