Отправляет email-рассылки с помощью сервиса Sendsay
  Все выпуски  

Неприятный запах изо рта - причины и методы устранения


 Семейная стоматологическая клиника доктора Осиповой

г. Москва, ЮЗАО, ул. Островитянова, дом 9, корп. 1
Метро Коньково, Беляево
8(499) 737-15-00
Запись на прием
Сайт www.ludent.ru

Неприятный запах изо рта – причины и методы устранения

Самой большой роскошью назвал Антуан де Сент Экзюпери роскошь человеческого общения. Неприятный запах изо рта (НЗР) лишает человека этого удовольствия. Эта довольно распространенная проблема (по некоторым данным около 50% людей страдают хроническим НЗР) негативно влияет на социальный статус человека и может вызывать глубокий эмоциональный стресс.
 НЗР может быть обусловлен различными местными и системными факторами. Следует разделять неприятный запах воздуха, выдыхаемого через рот, который называется галитоз, и непосредственно неприятный запах (foetor ex ore), обусловленный проблемами полости рта.

Галитоз бывает транзиторным и патологическим.

 
 Неприятный запах изо рта – причины и методы устранения

Транзиторным галитоз считается в случае, если он обусловлен какими-либо физиологическими причинами, например:

  • употреблением в пищу лука, чеснока или длительным перерывом между приемом пищи
  • снижением саливации во рту (слюноотделения) во время сна
  • курением, приемом алкоголя или определенных лекарственных препаратов

В этом случае он носит временный характер, и может быть легко устранен.

Патологический галитоз имеет стойкий характер и бывает вызван такими внеротовыми факторами, как:

  • заболевания бронхолегочной системы
  • уремия
  • печеночная и почечная недостаточность
  • нарушения функций желудочно-кишечного тракта
  • диабетический кетоацидоз
  • декомпенсация сердечной деятельности, связанная с митральными пороками и миокардитами

К внутриротовым причинам, вызывающим неприятный запах изо рта, относятся:

  • ксеростомия (сухость во рту)
  • кариес зубов и его осложнения
  • гингивит (особенно язвенно-некротический)
  • пародонтит
  • мостовидные протезы, если они не отвечают необходимым параметрам или имеет место плохой гигиенический уход за ними
  • тонзиллит
 Для определения наличия и интенсивности неприятного запаха изо рта используют специальный прибор галитометр. Его действие основано на регистрации в выдыхаемом воздухе летучих серосодержащих соединений (ЛСС).

В домашних условиях можно воспользоваться Halitox test. Для этого достаточно аппликатором снять небольшое количество налета с кончика языка и поместить его в пробирку со специальным раствором.

Изменение цвета жидкости в пробирке выявляет присутствие веществ, свидетельствующих о наличие галитоза (сероводород, диметилсульфид, метилмеркаптан).
 
 Для определения наличия и интенсивности неприятного запаха изо рта используют специальный прибор галитометр
Без использования приборов неприятный запах изо рта фиксируется следующим образом: пациента просят закрыть рот на две минуты и не проглатывать слюну все это время, затем испытуемый делает спокойный выдох в 10-ти см от носа специалиста, проводящего исследование.

Полученные результаты оцениваются в баллах, с помощью специальной шкалы:

  • 0 баллов – совсем нет запаха
  • 1 балл - слегка различимый НЗР
  • 2 балла – хорошо различимый, но легкий запах
  • 4 балла – сильный НЗР
  • 5 баллов – резкий НЗР (зловоние).
Для самостоятельного определения неприятного запаха изо рта без использования приборов можно воспользоваться обыкновенной ложкой и провести следующую пробу: с задней части поверхности языка соскоблить налет и через 5 секунд оценить его запах.

Механизм образования неприятного запаха изо рта

 Во рту человека обитает более 300 видов бактерий. Какие из них являются непосредственными виновниками данной патологии, науке еще предстоит определить. Предполагается, что участвуют в этом процессе: Fusobacterium nucleatum, бактероиды, Porphyromonas gingivalis, пептострептококки, велйлонеллы и др. Ведущую же роль в образование НЗР приписывают грамотрицательным бактериям (ГОБ). Эти бактерии (особенно много их на спинке языка) гидрализуют белки. Результатом этого процесса становится образование серосодержащих аминокислот. Особого внимания заслуживает одна из них – цистеин. Было установлено опытным путем, что полоскание рта этой кислотой, приводит к появлению НЗР даже у тех людей, которые ранее его не имели. Серосодержащие аминокислоты в свою очередь являются предшественниками летучих серосодержащих соединений, которые и распознаются человеческим обонянием, как неприятный запах.

Лечение неприятного запаха изо рта



В избранное