Диадом - интересная и полезная информация о диабете: Перечень льготных лекарств на 2009 год
Перечень льготных лекарств на 2009 год
Перечень льготных лекарств: что упало, то пропало
Опубликован приказ Минздравсоцразвития России об изменениях с 1 января 2009 года в перечне лекарств, которые получают льготники. И для них, и для врачей многое окажется сюрпризом.
Перечень лекарственных средств, отпускаемых по программе ДЛО, - не священная корова. Все годы, что существует программа, его постоянно сокращают, увеличивают, заменяют одни позиции другими. И это правильно: медицинская мысль не стоит на месте, появляются новые препараты, накапливаются данные о побочных эффектах старых. Но в этих изменениях, как минимум, должна присутствовать логика, и не только административная, но и врачебная.
Свежие изменения коснулись 86 позиций - напомню, что перечень составлен не по торговым маркам лекарств, а по международным непатентованным наименованиям (МНН). На практике список будет длиннее - одному МНН может соответствовать несколько марок.
Как считают в Минздравсоцразвития, изменения не носят радикальный характер: из него изъяты морально устаревшие и не пользующиеся спросом медикаменты. К примеру, среди исключенных неумеренно любимый поколениями россиян анальгин. Его уже давно не принимают нигде в мире из-за побочных эффектов - нарушений кроветворения. Исключили из перечня и обожаемые стариками аллохол и активированный уголь. Нет ни одной домашней аптечки, где бы не было этих препаратов, хотя аллохол ничего не
лечит, а у “бабушкиного” угля есть современные и более эффективные аналоги.
Тем не менее в перечне оставлены такие “родственники” аллохола, как валидол и корвалол. Чиновники приводят, в общем-то, правильный резон: “целевая” аудитория, то есть наши старики, к ним привыкли и верят в них. Но точно так же они верят и в аллохол. Скандалы и недовольство, которые непременно вызовет его исключение, поликлиникам в новом году просто гарантированы.
А чем объяснить исключение из перечня йода, перекиси водорода и ряда витаминов? Ну да, лекарства копеечные, старики и сами могут их покупать с пенсии. Но должны ли, если государство обещало льготы?
Но самым удивительным выглядит перевод ряда популярнейших и действительно необходимых лекарств из общего перечня в раздел средств, рецепты на которые льготники смогут получать только по решению врачебной комиссии, скрепленному подписью главного врача.
Это такие МНН, как небиволол, периндоприл, рамиприл, спираприл, периндоприл с индапамидом - препараты для лечения гипертонии, аритмии и других сердечно-сосудистых недугов.
Значит, для получения широко применяемых престариума, тритаце, небилета и других лекарств льготники будут вынуждены ходить по кругам поликлинического ада. Каждый, кто хоть раз получал рецепт через врачебную комиссию, знает, что это процедура пожилым людям здоровья не добавляет.
- Это решение существенно сузит арсенал лечащих врачей, в нем останутся лишь дешевые препараты-копии индийского производства, - разъяснили “Известиям” уважаемые эксперты-фармакологи, чьи имена мы не называем, только чтобы не осложнять им жизнь.
Другая история с противовирусными препаратами - из перечня оказались исключены не только дорогие рибавирин и интерфероны, но даже и дешевый римантадин (а чем старики будут лечиться от гриппа?), оставлены лишь арбидол и ацикловир.
А чем провинился целекоксиб - новый препарат для лечения суставов? Можно было бы объяснить это негативными публикациями в западной прессе о его побочных эффектах, но многие эксперты считают, что сами эти публикации - отражение войны фирм-производителей за рынок, а препарат весьма эффективен. Но по давней традиции у нас и экспертов опрашивают лишь придворных, и войну фирм никто не отменял.
Исключены из перечня льготных лекарств:
∙ анальгин - обезболивающее
∙ активированный уголь - сорбент
∙ аллохол - желчегонное
∙ йод - антисептик
∙ аскорбиновая кислота - вит.С
Будут выписываться только по решению врачебной комиссии: